陆少颜，郑玉婷，罗灿桦，廖丽萍

    (华南理工大学附属第六医院 广东佛山528200)

    肠息肉是消化道常见的良性肿瘤，息肉越大，恶变发生率越高[1]。随着内镜下治疗技术的发展，目前>2 cm的结肠大息肉常采用内镜下黏膜剥离术(ESD)切除治疗，整块切除率和根治性切除率更高，同时其术后并发症也受到关注[2]。影响患者治疗效果的因素除了治疗方案外，还包括患者的遵医行为[3]。遵医行为是指患者就医以后对医护人员治疗护理的认可与实施，包括配合服药、饮食及活动等；提高患者遵医行为，围术期精细化管理不可或缺[4]。近年来，可视化技术因具体、精练、简便等特点，逐步被应用于护理范畴，以更简单、生动的方式呈现患者难以理解的信息[5],在提高患者遵医行为方面起到关键作用。因此，我院消化内科在患者精细化管理中运用动态可视化教育模式，旨在提高患者遵医行为。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2021年6月30日我院消化内科收治住院的结肠大息肉行ESD术的60例糖尿病患者，男33例、女27例，年龄28～82(57.050±11.622)岁。纳入标准：①门诊或外院结肠镜检查已发现息肉，且息肉直径>2 cm，入院拟行ESD术；②符合WHO 1999年糖尿病诊断标准；③无原发性心、脑等器官严重疾病；④精神、智力正常，具有正常沟通能力，能完全理解并回答问题；⑤经过患者本人同意并自愿参加此次研究。排除标准：①未使用聚乙二醇电解质溶液为导泻剂；②长期服用导泻药物；③肠道清洁准备过程中因某种因素中断。采取随机抽样法分为观察组和对照组各30例。观察组男16例、女14例，年龄28～82(56.100±11.960)岁；受教育程度：小学及以下12例，中学15例，大学3例；合并症：高血压10例，冠心病4例，慢性阻塞性肺气肿1例，慢性肾病1例；息肉直径(2.77±0.94)cm。对照组男17例、女13例，年龄34～76(58.000±11.396)岁；受教育程度：小学及以下11例，中学13例，大学5例；合并症：高血压9例，冠心病5例 ......