李 尧，刘 嘉，王瑞威，刘 泽，宋 丽，石 蕾

    (山东大学齐鲁医院 山东大学护理理论与实践创新研究中心 山东济南 250012)

    院前急救是急诊医疗服务体系的首要环节,急救反应时间是院前急救医疗服务体系能否高效运行的重要考核指标，也是评价其救护服务水平的重要综合指标[1-2]。急救反应时间延长可降低急危重症患者的存活率[3-4]。儿童院外心脏骤停患者，反应时间每增加1 min，自主循环恢复和入院概率将降低5%，出院存活概率则降低12%[5]。我国院前急救反应时间为14～17 min[6-8]。较长的急救反应时间也是导致我国成人院外心博骤停复苏成功率低的重要原因之一[9]，院前急救反应时间每缩短1 min，院外心博骤停患者的生存率就提高24%[10]。因此亟需优化院前急救反应时间，以提高院外急危重症患者的救治成功率[11]。2018年12月开始，我科运用品管圈(QCC)质量改进工具开展以“降低急救任务站点内反应时间未达标率”为主题的QCC活动，取得了满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2018年12月19日～2019年1月20日期间在实际完成出诊急救任务中抽取的165次作为干预前组；2019年3月7日～4月10日期间在QCC活动实施后实际完成出诊急救任务中抽取的150次作为干预后组。

    1.2 方法

    1.2.1 院前急救反应时间 一般指从拨打电话至救护车到达现场所需时间[12]。根据时间与空间顺序，可分解为受理时间、120信息传递时间、急救站点信息传递时间、急救车组反应时间、急救通道行驶时间、道路行驶时间6个环节[13]。其中道路行驶时间与急救网点设置的合理性、城市交通状况、气象条件等密切相关，难以控制[14] ......