邵红艳，孙 洁，许 丽，周丽萌，王翠玲

    (山东大学第二医院 山东济南250033)

    目前，纤维支气管镜检查是诊断和治疗呼吸系统疾病的重要诊疗技术，具有可视范围大、视野清晰、操作简单、患者痛苦小等独特优势，已广泛应用于临床，在支气管、肺部和胸腔疾病诊疗和急救方面发挥了重要作用[1-2]。纤维支气管镜通过口、鼻或气管导管插入气管，部分患者可能会因其侵入性操作或潜在手术并发症而感到恶心不适，为防止意外吸入或窒息，检查前禁饮食时间是目前临床重点关注问题[3]。合理的禁饮食时间是为了确保检查的有效性，避免手术事故，提高患者安全性[4-6]。指南中推荐，局部麻醉结束2 h后，或全身麻醉结束6 h后，方可进食饮水[7]。临床行纤维支气管镜检查及治疗的患者，全身麻醉术前常规禁食8 h、禁饮4 h，术后禁饮食2 h，有时因不可控因素导致患者预约检查时间推迟，将延长禁食时间。有研究显示，禁饮食时间窗过长会导致患者出现口渴、饥饿、头晕等不良反应[8]。本研究系统检索国内外纤维支气管镜检查患者围术期饮食管理的高级别证据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 循证问题构建 采取PIPOST模式[9]构建本研究的循证问题。P(Population)即证据的目标应用人群：行支气管镜检查的住院成人患者。I(Intervention)干预方法：术前患者禁饮食的时间、进食的量及种类；术后唾液吞咽测试(RSST)的时机及评估方法、口咽部含漱的方法、术后进食时间。P(Professional)应用证据的专业人员：护士、医生、麻醉师。O(Outcome)指结局指标：患者低血糖识别率、饥饿感发生率、口渴感发生率、舒适度评分、焦虑评分、患者及主要照顾者满意度等。S(Setting)证据应用场所：呼吸内科病区及内镜检查室。T(Type of Evidence)证据类型：指南、证据总结、系统评价、临床决策、专家共识、Meta分析、随机对照试验。

    1.2 检索策略 以“纤维支气管镜”“饮食管理”为检索词进行检索 ......