黄锡琳，田 晶，易丽芳

    (湖南省儿童医院 湖南长沙410007)

    先天性尿道下裂由外生殖器发育异常引起，主要表现为尿道口位置异常，在阴茎或者会阴部位排出尿液，同时还可出现阴茎向腹部弯曲的现象[1]。先天性尿道下裂是最常见的泌尿生殖系统畸形，主要在男性患儿中发生，尿道成形术是目前常用的治疗手段[2]。但尿道成形术步骤复杂，术后常出现尿瘘、尿道狭窄等并发症，因此围术期护理十分重要[3]。递进式目标护理主要设立最终护理大目标，将患者康复过程中的各个阶段作为不同小目标，通过依次实现目标最终满足患者康复需求[4]。随着快速康复外科(FTS)理念的普及，采用多学科经实证医学证实有效的优化护理措施对患儿进行干预，可促进术后康复，缩短住院时间[5]。因此，本研究采用基于FTS理念的递进式目标护理，对先天性尿道下裂行尿道成形术患儿进行护理，旨在提高护理效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～12月31日在我院行尿道成形术的先天性尿道下裂患儿为研究对象。纳入标准：①符合先天性尿道下列诊断标准[6]；②年龄1～12岁；③首次进行尿道成形术；④均为男性。排除标准：①合并其他部位畸形的患儿；②合并凝血功能障碍的患儿；③合并免疫系统疾病的患儿。将2020年1月1日～6月30日收治的160例作为常规组，年龄1～12(5.31±1.24)岁；疾病类型：会阴型23例，阴囊型46例，阴茎型91例；手术方法：Snodgrass术71例 ......