陈梅霞，陈萍萍，任海迪，李 磊，金宗兰

    (安徽医科大学第一附属医院 安徽合肥230022)

    膀胱肿瘤即膀胱尿路上皮癌，发病率高居泌尿生殖系肿瘤第2位，具有多样化的生物学行为，其中非肌层浸润性膀胱肿瘤发生率较高，约占70%，肌层浸润性约占30%，男性多于女性[1]。临床治疗按照肿瘤发生时间、部位和严重程度选择不同方案，经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)是浅表性、非肌层浸润性膀胱肿瘤的主要外科手术治疗术式[2]。但有研究指出，TUR-Bt术中出血量较多，更易发生膀胱穿孔，且前壁、顶壁与侧壁以及基底较大的肿瘤处理较困难，难以彻底切除肿瘤病灶，术后复发率较高[3]。随着医学技术进步，经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(PVBT)在临床广泛开展，其具有创伤小、出血少、无闭孔神经反射、安全性高、治疗效果好等优势[4]。但膀胱肿瘤患者多为老年人且复发率高，自我应对能力低下，而PVBT围术期护理及健康教育对改善患者结局、提高生活质量至关重要。本研究分析了2017年1月1日～2019年12月31日我院行PVBT治疗的92例患者围术期护理对策。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2017年1月1日～2019年12月31日我科收治的92例行PVBT治疗患者。经彩超/膀胱镜检查/尿脱落细胞学检查等，术前诊断为膀胱肿瘤。其中男64例(69.57%)、女28例(30.43%),年龄39～84(49.08±10.61)岁；膀胱肿瘤再发入院19例(20.65%)；婚姻状况：丧偶/离异15例(16.30%)，已婚77例(83.70%)；家庭人均月收入：≤3000元56例(60.87%)，>3000元36例(39.13%)；受教育程度：小学及以下49例(53.26%)，初中及以上43例(46.74%)；合并症：高血压16例(17.39%)，糖尿病12例(13.04%)，二者均有8例(8.70%)；因初次体检发现膀胱肿瘤入院16例,因无痛性肉眼血尿入院76例 ......