全程个性化信息支持护理干预方案对ICU患者综合征及生存质量的影响
1资料与方法,2结果,3讨论
周蕾凝,卢寒梅,甘澍璇(1.武汉亚心总医院 湖北武汉430000;2.武汉亚洲心脏病医院)
近年来ICU各项技术不断发展,广泛使用现代化呼吸机、超声技术与监控系统,重症监护理念也愈发清晰,存活率持续提升,越来越多的患者从ICU转出,医护人员面临更多新的挑战[1]。ICU收治的患者多为危急重症,治疗环境特殊且多数患者接受镇静药物或侵入性治疗,导致近50%患者因药物或疾病而出现临床综合征,症状主要为噩梦、记忆扭曲、幻觉、片段化记忆、妄想及精神或认知障碍等,且出院后持续对患者的生活质量产生影响,临床将其称为ICU综合征(PICS)[2-4]。临床认为应强化管理并对患者合理需求予以满足,同时制订行动计划以应对ICU患者转出后的身体损伤或精神、认知障碍等。信息支持对应信息需求,即为个体提供咨询、指导或建议促使个体更好地处理与面对应激状态。因个体在社会支持的感知方面具有个性化与主观性,其信息需求与支持也具有个体化特征,因此要结合患者内心需求与实际情况对信息提供内容与方式予以合理选择,帮助患者解决现有问题,对其迫切需求予以满足[5-6]。基于此,我院实施全程个性化信息支持护理干预,贯穿患者入住ICU至转出或居家的全过程,效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本次研究对象为2020年1月1日~2022年1月31日我院ICU收治的90例患者。纳入标准:①因急危重症入住ICU,时间≥72 h,经紧急抢救后病情稳定且生命体征平稳;②年龄≥18岁;③神志清晰,语言功能正常。排除标准:①合并基础疾病,对认知功能产生影响,如先天性智力障碍、中枢神经系统疾病及精神异常等;②非病情好转原因从ICU转出者,如放弃治疗、拒绝入住或费用问题等;③入住ICU期间病情不稳定、丧失生命体征或患者及家属放弃治疗;④诊疗过程中配合度较差;⑤既往自理能力缺陷或生理功能障碍。所有患者及家属对本研究内容知晓,且经我院伦理委员会批准实施。采取单盲随机分组法将其均分成对照组和观察组各45例 ......
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