张桂媛，贺雪燕，段玲玉

    (山东省立第三医院 山东济南250000)

    开放性骨折是临床骨科最常见的骨折类型之一，骨折原因一般是高能量造成的损伤，多数伴严重皮肤及软组织缺损情况，造成肌腱、骨等外露，极易受到污染，出现创面感染，甚至坏死，无法于Ⅰ期开展植皮或皮瓣移植术治疗，临床治疗难度较大[1]。负压封闭引流术(VSD)是20世纪90年代开始应用于临床的一种新型创面修复护理技术，是借助于半透膜对创面进行封闭，同时进行持续性的负压吸引，以加速患者软组织缺损创面修复，被广泛应用于各类急、慢性软组织缺损或难治性创面患者的临床治疗中[2-3]。近年来，采用VSD对开放性骨折并软组织缺损患者的创面进行修复护理，可有效缩短创面修复时间，减轻疼痛，改善患者生活质量[4]。本研究旨在探讨开放性骨折并软组织缺损患者行VSD的效果及相应护理措施。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年2月1日～2022年2月28日我院骨科接收的开放性骨折并软组织缺损患者130例。纳入标准：①经X线、CT等检查联合确诊开放性骨折，有明显软组织缺损；②存在不同程度的体温与血象升高表现，且创面有脓性物质渗出；③研究内容、目的均告知患者及(或)家属，自愿参加本研究。排除标准：①并发神经或免疫系统重大疾病者；②并发机体凝血功能障碍者；③精神疾病或认知障碍者；④肝、肾等功能不全者；⑤恶性肿瘤者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各65例。对照组男34例、女31例，年龄20～65(40.12±3.27)岁；病程2～8(4.11±0.36)h；骨折部位：肱骨14例，尺桡骨17例，股骨21例，胫腓骨13例；损伤原因：交通事故29例，重物压砸16例，碾轧11例，机器绞伤9例；缺损面积(4 cm×7 cm)～(9 cm×14 cm)，平均(41.35±5.67)cm2。研究组男33例、女32例，年龄21～66(40.16±3.31)岁；病程2～7(4.13±0.34)岁；骨折部位：肱骨16例 ......