张展芳,曹招兰,曹燕明

    (1.万载县中医院 江西万载336100；2.万载县人民医院)

    剖宫产作为妇产科常规术式之一，在结束分娩、挽救母婴生命方面发挥着重要作用。自开放二胎、三胎政策后，我国高龄产妇数量有所提升，瘢痕子宫妊娠首选剖宫产[1]。剖宫产术后肠梗阻是发生率最高的并发症之一，因剖宫产术不开展肠道准备，且多数剖宫产为急诊操作，试产期间孕妇十分疲劳、消耗大、酸碱或电解质平衡失调，会引起肠胀气，加上孕期激素水平提升，导致胃肠平滑肌张力下降，胃肠蠕动减少。无论硬膜外麻醉还是腰麻均会对胃肠蠕动产生抑制作用，加上术后疼痛感强烈、活动量骤减，均会对胃肠功能恢复产生影响，甚至引起腹胀、恶心呕吐等，且产妇易出现焦虑情绪，影响母乳喂养。中医被广泛用于剖宫产术后排气中，并取得一定疗效。现选取2019年10月1日～2021年10月31日于我院产科拟行剖宫产分娩的100例产妇，探讨神阙、天枢、中脘三穴联合中药贴敷的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年10月1日～2021年10月31日于我院产科拟行剖宫产分娩的100例产妇作为研究对象。纳入标准：①拟行剖宫产，单胎足月妊娠；②孕期胃肠功能正常；③术前禁饮食时间>6 h。排除标准：①存在妊娠合并症如子痫前期、心脏病、糖尿病、胎盘粘连或植入、子宫破裂或产后大出血等；②既往腹部手术史；③既往肠梗阻史；④合并心、肝、肺、肾功能异常；⑤穴位皮肤破损或严重过敏体质；⑥合并肠麻痹，诱因为血管供血不足、恶性肿瘤；⑦精神异常或认知功能障碍及严重抑郁。随机分为对照组和观察组各50例。对照组年龄20～39(28.35±4.11岁；体质量指数(BMI)22.25～28.96(25.64±1.15)；孕周36+4～40+5(38.65±0.67)周；剖宫产时间42.25～74.12(58.34±7.24)min；初产妇30例，经产妇20例。观察组年龄21～39(28.54±4.21)岁；BMI 22.43～29.02(25.86±1.21)；孕周36+3～40+4(38.55±0.62)周；剖宫产时间43.45～75.06(59.16±8.16)min；初产妇32例，经产妇18例 ......