徐 敏,严 莉,赵月香,陆晓秀

    (泰州市中医院 江苏泰州225300)

    急性胰腺炎是胰腺内的胰酶被多种病因激活，导致胰腺自身消化功能受损的炎症性疾病[1]。20%～40%的重症急性胰腺炎患者会发生胰腺和胰周坏死感染，且与器官功能障碍的恶化有关[2]。急性胰腺炎临床主要表现为腹痛、恶心、发热、血胰酶增高等，若患者没有得到及时有效的治疗和护理，将导致病情恶化及多种并发症[3]。在临床治疗过程中，患者会因禁食、肠胃减压、肠内营养、久治不愈等，产生焦虑、抑郁等不良心理，加上住院费用导致的经济负担，使患者出现不良心理[4]。此外，急性胰腺炎常因胆石症、饮食不节、肥胖等因素复发，且发作2次及以上的患者更易患慢性胰腺炎[5]。因此，在治疗过程中，除了监测患者体征变化外，应用护理操作提高自护能力和治疗依从性具有重要作用[6]。有研究发现，认知干预可有效管理胰腺炎患者的疼痛，提高生活质量[7]。循证病例分析的标准化认知干预模式是通过为患者建立标准化认知干预，采用循证病例分析的护理管理方式，使患者得到全面、有效的护理，从而保障治疗效果。2020年1月1日～2021年10月31日，本研究对80例急性胰腺炎患者实施循证病例分析的标准化认知干预，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2021年10月31日收治的160例急性胰腺炎患者作为研究对象。纳入标准：符合《中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)》[8]；肝肾功能正常；临床资料完整；初中及以上受教育程度。排除标准：认知功能障碍或精神疾病患者；合并严重心、肺、脑部疾病患者；恶性肿瘤患者；处于妊娠期或哺乳期患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各80例。观察组男54例、女26例，年龄25～68(43.25±6.94)岁；病因：高脂血症11例，胆源性胰腺炎50例，酒精性胰腺炎19例；发病时间0.5～4.0(2.35±0.61)h；受教育程度：初中27例，高中及中专35例，大专及以上18例。对照组男52例、女28例 ......