何文勤，金 静，张美娟

    (苏州大学附属儿童医院 江苏苏州215002)

    支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性持续性的非特异性炎症反应，在小儿常见呼吸系统慢性疾病中发病率较高[1]。该病特征为反复发作、迁延不愈、夜间频发，患儿通常出现憋气、有痰难咳出、烦躁等症状，不利于其生理、心理正常发育[2]。临床上，哮喘患儿需要获得长期疾病管理，但Scotney等[3]研究提到，部分哮喘患儿因疾病会出现脾气暴躁、攻击性强或意志消沉、孤僻等异常表现，从而抵触治疗与护理。为提高哮喘患儿治疗与护理依从性，选择科学有效的护理方案改善其行为表现十分关键[4]。汪文娟[5]研究提到，医疗游戏有助于缩小患儿与医护人员的隔阂，进而提高治疗与护理效率。目前，哮喘患儿护理方案中尚无医疗游戏的相关研究报告，为进一步完善护理方案，本研究拟施行专科护士主导的医疗游戏护理模式，并对比该模式的具体效果以期明确其临床推广价值。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年5月1日～2021年5月31日我院收治的102例哮喘患儿为研究对象。纳入标准：①患儿由《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[6]确诊支气管哮喘；②患儿年龄5～12岁；③患儿既往无医疗游戏护理经历；④主要照顾者为母亲或父亲。排除标准：①确诊器官功能损伤等重症疾病者；②确诊自身免疫性疾病或全身性感染疾病者；③认知障碍、精神疾病并无法沟通者；④合并其他严重呼吸道疾病者。根据随机数字表法将患儿分为对照组和观察组各51例。对照组患儿：男26例、女25例，年龄5～11(7.01±1.29)岁，病程1～3(2.11±0.48)年；对照组主要照顾者：男16名、女35名，年龄29～39(34.18±3.29)岁，受教育程度：初中3名、中专5名、高中10名、大专16名、本科及以上17名。观察组患儿：男28例、女23例，年龄5～12(7.13±1.19)岁；病程1～4(2.17±0.66)年；观察组主要照顾者：男13名、女38名 ......