张 楠，渠文敏，耿俊颖，张 寒

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    乳腺癌是女性患者临床上常见的一种恶性疾病，也是女性疾病病死率第一位的疾病[1]。因患者对癌性疾病的恐惧及化疗治疗会对患者生理造成严重的不良反应，如呕吐、脱发等，此外，还有术后带来身体上的缺陷，也会影响患者的心理变化，造成部分患者心理产生应激反应及心理障碍，从而降低患者的希望水平，导致其生活质量下降，同时还会降低患者的自我效能[2]。由于化疗治疗给患者造成不可忍受的痛苦，导致多数患者放弃治疗，选择自残等行为，从而影响患者的预后[3]。故需要重视对患者进行护理干预及健康教育，从而提高患者的希望水平及生活质量。而常规护理及健康教育干预乳腺癌化疗患者，重在以疾病为中心，缺乏重视心理护理，其疗效有待提高。而Snyder希望理论强调以目标、路径、动力思维等方面对患者进行正面性影响，帮助患者树立信心，激发对生命产生希望[4]。IMB理论通过信息、动机、行为技巧及预防行为4个方面对患者实施个体化全面评估，并制订合理有效的健康教育内容，从而提高患者主观能动性、积极性，帮助患者战胜疾病，提高自信心[5]。基于此，本研究分析Snyder希望理论结合IMB理论干预对乳腺癌化疗患者希望水平、自我感受负担、自我效能、生活质量的影响，旨在为乳腺癌化疗患者提供指导。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年4月1日～2021年3月31日我院收治的97例乳腺癌化疗患者为研究对象。纳入标准：①患者已接受乳腺癌根治术治疗，处于化疗期；②有明确的临床和病理诊断的手术后住院乳腺癌化疗患者；③患者及家属均知晓病情，并自愿参与研究；④患者无其他精神疾病或伴其他大型疾病，如心、脑、肾、肺等疾病。排除标准：①妊娠或哺乳期乳腺癌者；②各种原因未完成既定化疗方案者；③化疗期间出现复发转移者。根据随机数字表法将患者分为观察组50例和对照组47例，均为女性。观察组年龄39～48(44.54±2.15)岁；病程2～6(4.15±0.89)年；受教育程度：小学及以下12例，初中18例，高中或中专16例，大专及以上4例。对照组年龄40～49(44.36±2.77)岁；病程3～7(4.62±1.01)年；受教育程度：小学及以下13例 ......