徐小萍，卫 燕，杜华艳

    (南京医科大学附属无锡人民医院 江苏无锡214000)

    肺癌与其他肿瘤疾病相比，发病率和致死率均较高，是威胁人体健康和生命安全最大恶性肿瘤之一，近50年来，其病死率在诸多国家均呈上升趋势，颇受临床重视[1]。肺癌晚期患者出现明显呼吸困难，极易引发呼吸衰竭，且肿瘤细胞全身广泛转移会破坏诸多组织和器官，因此，治疗难度较大，而针对病情较重、对治疗药物敏感性较差的肺癌晚期患者而言，帮助其稳定情绪，以正确态度看待死亡，提高其预计生存期生活质量和幸福感是临床护理人员的工作重点[2]。安宁疗护是通过为疾病末期患者提供临终前身体、心理、精神等多方面服务，使其能够舒适、安详、有尊严离世的护理方式，联合常规心理护理，能够帮助患者平静面对死亡，无痛苦走完人生最后旅程[3]。尊严疗法探讨重点在于“临终尊严”，旨在降低悲伤，提高尊严水平，帮助患者有尊严地渡过生命最后阶段。有研究证实，尊严疗法能够使患者在心理和精神上得到充分关怀与爱护，缓解不良心理，增强生命意义感和价值感[4]。本研究旨在探讨基于尊严疗法的安宁疗护在晚期肺癌患者的应用及对患者死亡认知态度、生活质量的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年5月1日～2021年5月31日我院肿瘤科收治的102例肺癌晚期患者为研究对象。纳入标准：①患者经临床确诊为肺癌晚期[5]，且预计生存期>3个月；②患者具有语言能力，能进行无障碍沟通；③患者神志清楚，具备认知能力；④患者对本研究知情，签署知情同意书；⑤经过医院医学伦理委员会批准。排除标准：①合并其他恶性肿瘤者；②存在视听障碍者；③哺乳期或妊娠期者；④临床资料不完整者。入院后均进行编号，采用单双号法将患者随机分为观察组和对照组各51例。观察组男40例、女11例，年龄53～67(60.13±4.77)岁；病程4～16(10.23±2.03)个月。对照组男42例、女9例，年龄52～66(60.20±4.56)岁；病程5～18(10.56±1.87)个月。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组采用常规安宁疗护，具体内容如下。①死亡教育：评估患者心理状态和承受能力，对其真实病情和预计生存期作出解释 ......