盛井香，郭 琳，马 莉，冯艳艳，王雪娇，神 敏

    (徐州医科大学附属医院 江苏徐州221000)

    脑卒中是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤所引发的临床常见神经内科疾病，2019年中国疾病负担报告中数据显示，我国脑卒中年发病率、年死亡率分别高达246.8/10万和114.8/10万，可见脑卒中发病率较高，成为威胁我国国民生命健康的主要疾病之一。患者发病后以头痛、眩晕、单侧肢体麻木等为典型表现，且有临床研究显示，无论何种病因引发的脑卒中，均有>70%的患者在发病后遗留多种功能障碍，其中以肢体功能障碍最为常见，导致患者运动能力显著下降，对其自主生活能力造成严重影响，故在患者病情稳定期，积极开展肢体功能康复训练，对提高患者自主生活能力和生活质量具有重要意义[1]。传统康复护理指导缺乏目的性和系统性，且易受患者心理因素干扰，导致护理效果不佳，阻碍康复进展。随着我国科学技术快速发展，医疗服务领域先后引进多种高新技术手段，网络平台作为一种基于互联网技术的信息传递桥梁，其能以网络聊天、视频等线上交流形式实现远程医疗服务，在保证医疗服务质量的前提下，提高医护人员工作效率。目前，以网络平台为基础的护理模式已经在多种慢性疾病和骨科疾病的居家护理中得到广泛应用，且均获得满意效果。为寻求一种更有助于脑卒中偏瘫患者身体康复的护理模式，2018年6月1日～2020年6月1日，我们对43例脑卒中偏瘫患者开展网络平台下的康复护理指导，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 依照自身随机交叉对照设计将我院同期收治的82例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。纳入标准：①经临床检查、脑血管造影检查、脑CT检查，符合中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组及中华医学会中华神经科杂志编辑委员会组织的中国脑血管病防治指南巡讲中缺血性脑卒中相关诊断标准和出血性脑卒中相关诊断标准者；②CT检查可见边界清楚、密度均匀高密度区，血肿周围围绕低密度水肿带，CT值60～80 HU者；③伴单侧面部、肢体麻木、口眼歪斜，或伴头痛、眩晕、平衡协调能力丧失者；④伴肢体功能障碍，活动受限者；⑤生命体征平稳，处于病情稳定期者；⑥年龄≤75岁者；⑦Brunnstrom分期为Ⅱ～Ⅳ者；⑧家属知情，自愿参与，签署知情同意书者；⑨本研究经医院医学伦理委员会批准。排除标准：①伴严重语言、视觉、听觉功能障碍者；②伴严重肢体畸形或痉挛者；③伴严重心、肝、肺等器官功能障碍者；④伴恶性肿瘤疾病者；⑤伴血液系统或感染性疾病者；⑥伴其他病因引起的肢体功能障碍者；⑦伴精神疾病 ......