周江玲，方萍萍，连 佳，刘美玲

    (南昌大学第一附属医院 江西南昌360000)

    身体约束是临床中的必要干预措施，其约束的主要目的是为了保护患者的安全。临床中非计划性拔管率、不配合治疗及躁动患者出现率较高，对临床的救治工作带来巨大负担[1]。但常规身体约束对患者的身心存在一定的负性影响，甚至可能造成患者窒息死亡。目前，我国对于约束评估工具、流程及相关管理制度尚无科学统一的标准[2]。但近年来我国推出了一系列的相关管理条例为身体约束的标准提供了一定的借鉴依据，如护理质量管控工具包2018》[3]、《护理敏感质量指标实用手册》(2016版)[4]等，其中对患者的约束指征、约束方法、约束部位等进行规范[5]。但目前临床上仍存在过度约束患者，使其身心受损等不良行为。如何改善身体约束方法、提高身体约束的效果及安全性是目前的重要研究问题。近年来信息化技术发展迅速，应用于医疗行业后能够改善医疗工作效率，降低差错率[6]。因此，本研究对所构建的身体约束信息化闭环管理系统模块的可行性进行研究，进一步分析其应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年6月1日～12月31日存在约束指征的39例患者作为对照组，选取2021年6月1日～12月31日存在约束指征的39例患者作为实验组。纳入标准：①患者符合《护理敏感质量指标实用手册》(2016版)中的相关指征；②年龄≥18岁者；③ICU治疗时间≥24 h者；④患者或家属了解保护性约束的必要性，并同意签字。排除标准：①合并精神病史者；②合并颅脑疾病、深度昏迷者；③合并神经药物成瘾史者；④拒绝参与研究或中途退出者。实验组男23例、女16例，年龄31～65(51.72±9.13)岁；疾病类型：呼吸系统疾病14例，循环系统疾病2例，消化系统疾病8例，泌尿系统疾病6例，内分泌系统疾病1例，创伤疾病1例 ......