周 燕，顾春艳，王爱萍

    (南通市第三人民医院 江苏南通226006)

    血液净化中心是多器官功能衰竭、急慢性肾衰竭等疾病的患者进行血液透析治疗的科室，在本科室进行治疗的大多患者身体基础情况较差，免疫功能较低，治疗过程中易发生感染、昏迷等并发症，有可能对患者的生命安全造成威胁。因此，护理方式的选择对治疗效果及患者预后有重大影响，对护理工作有了更高的要求，而常规护理模式下护理人员仅按照护理工作规范进行常规巡查护理，并不能满足护理人员及患者的需求[1-2]。循环质控理论为指导的细节护理是以PDCA循环理论为基础，通过培训指导护理人员密切关注患者的身体状况及各项需求，有效降低并发症的发生率[3]。为观察两种不同护理方式对护理质量的影响，本研究比较了两种护理方式的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 我院血液净化中心共36名护士，年龄28～42(36.1±5.2)岁；工作年限3～15(8.7±2.3)年；受教育程度：研究生5名，本科30名，大专1名。选择2019年6月1日～12月31日收治的47例患者作为对照组，男30例、女17例，年龄48～65(55.8±6.2)岁；透析治疗时间1～6(3.4±1.1)个月；糖尿病肾病12例，高血压肾病13例，慢性肾小球肾炎18例，先天性多囊肾4例。2020年1月1日～6月30日收治的49例患者作为观察组，男29例、女20例，年龄46～66(56.1±5.8)岁；透析治疗时间1～6(3.5±0.9)个月；糖尿病肾病13例，高血压肾病14例，肾小球肾炎19例，先天性多囊肾3例。两组一般资料比较差无统计学意义异(P>0.05)。纳入标准：①患者符合血液净化治疗的适应证[4]；②需长期维持血液透析治疗者；③病程>6个月者；④无语言及认知功能障碍者。排除标准：①合并循环系统疾病者；②合并严重感染者；③合并恶性肿瘤者；④肾功能失代偿者；⑤合并血液及免疫系统疾病者；⑥有精神或心理障碍者。本研究通过医院医学伦理研究会审批，患者及家属均知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理模式 ......