陈 莹，谈 晶，吴明珑

    (华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉430000)

    股骨粗隆间骨折是股骨颈基底至小粗隆水平以上部位发生的骨折，中老年人由于骨质疏松，发生股骨粗隆间骨折风险提高[1]。目前，临床多采用股骨粗隆间骨折髓内钉(PFNA)等手术方案，术后康复训练对股骨粗隆间骨折患者关节功能恢复至关重要，但老年患者身体机能下降，骨折愈合时间较长，对术后康复训练造成影响[2]。常规康复护理干预下，股骨粗隆间骨折患者术后康复所需时间较长且见效缓慢，导致患者后续康复训练依从性较差，影响髋关节功能恢复[3-4]。教育诊断和评估中的倾向、促成和强化因素(PRECEDE)模式，将促成因素、倾向因素等应用于健康教育中，客观评估影响患者恢复因素，将患者社会环境、教育情况等与健康教育结合，充分调动患者周围资源，改变患者行为。该护理干预方式多用于糖尿病、冠心病等慢性疾病患者，中老年股骨粗隆间骨折术后康复也需较长时间恢复。基于此，本研究探讨PRECEDE模式在股骨粗隆间骨折患者术后康复中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年11月1日～2020年11月30日我院接受治疗的95例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。纳入标准：经X射线等影像学检查确诊为股骨粗隆间骨折[5]；首次发生股骨粗隆间骨折；符合手术适应证；手术治疗方案相同；患者及家属签署知情同意书。排除标准：骨折前无法生活自理者；存在精神疾病无法配合康复训练者；合并恶性肿瘤、严重脏器功能不全等严重疾病者；病理性骨折者。按照随机数字表法分为PRECEDE组49例和对照组46例。PRECEDE组男25例、女24例，年龄55～78(64.72±7.33)岁；骨折部位：左侧26例，右侧23例；骨折原因：跌倒15例，交通事故17例，坠落12例，其他5例；受教育程度：小学及以下11例，初中12例，高中及以上26例。对照组男23例、女23例，年龄58～77(65.39±7.41)岁；骨折部位：左侧24例，右侧22例；骨折原因：跌倒13例，交通事故16例，坠落11例，其他6例；受教育程度：小学及以下9例 ......