邓秋容，许 薇，郑 莹，冯嘉丽

    (中山大学附属第一医院 广东广州510080)

    吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构或功能受损，不能顺利将食物送到胃内的过程，从而易引发误吸呛咳、肺炎等并发症[1]。喉癌作为耳鼻喉科高发性肿瘤，占耳鼻喉科恶性肿瘤的10%～12%[2]。临床研究发现，在进行喉部分切除术后患者会出现吞咽障碍等不良反应[3]。目前临床对喉癌术后吞咽功能评估缺乏针对性，且护士普遍存在对其训练方法掌握不足等情况，不利于患者预后恢复。对此，本研究探讨以循证问题为导向的护理干预在部分喉切除术后患者吞咽功能训练中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2018年11月1日～2019年10月31日在我院接受部分喉切除术后的105例患者作为对照组，男55例、女50例，年龄40～57(44.69±8.92)岁；受教育程度：初中及以下67例，高中及以上38例；手术方式：喉裂开声带切除术21例，垂直半喉切除术48例，水平半喉切除术36例。将2019年11月1日～2020年10月31日在我院接受部分喉切除术后的96例患者作为循证组，男50例、女46例，年龄41～59(45.14±9.33)岁；受教育程度：初中及以下60例，高中及以上36例；手术方式：喉裂开声带切除术18例，垂直半喉切除术40例，水平半喉切除术38例。纳入标准：首发病例，确诊喉癌[4]；均行部分喉切除术；术前无吞咽功能障碍；患者了解并自愿参与此次研究。排除标准：精神疾病患者；术前行放疗、化疗患者；术后出现切口感染等并发症患者；依从性差患者 ......