廖 楚，丁美舟，樊秋燕

    (南昌大学第二附属医院 江西南昌330006)

    有研究表明，我国心房颤动发病率约为0.77%，且随着年龄增高逐渐增加，其中>80岁患者发病率约为7.5%[1-2]。心房颤动发生时，心脏收缩功能出现障碍，使血液淤积与心房内形成血栓，血栓脱落后随血液流动至全身各处，从而引起脑栓塞等并发症[3]。黄从新等[4]研究显示，房颤患者引发脑卒中的概率是非房颤患者的4～5倍，其致残率约为60%，致死率可达20%。目前，临床主要采用射频消融术进行治疗，具有创伤小、疗效佳等优点。相关研究指出，多学科协作管理模式可提高患者生命治疗，改善临床结局[5]。证据临床应用是通过找寻文献中的最佳证据并将其应用于临床，强调临床实践必须将科学依据作为支撑[6]。基于此，本研究对射频消融手术持续心房颤动患者实施基于证据临床应用的多学科协作管理，以期为临床护理此类疾病提供临床依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2019年3月1日～2022年1月31日于我院进行射频消融手术的持续性心房颤动患者纳入研究。纳入标准：①满足持续性房颤诊断标准[7]，首次进行射频消融手术；②年龄≥18岁；③知晓本次研究目的并签署知情同意书；排除标准：①合并其他严重器质性病变者；②对射频消融术后服用药物存在过敏反应者；③妊娠期妇女；④伴肝肾功能障碍、恶性肿瘤者；⑤伴精神类疾病、语言沟通障碍等无法正常交流者。将纳入研究的78例患者依据随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组男24例、女15例，年龄31～65(54.29±4.13)岁；左心室射血分数(LVEF)55%～64%；美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级8例，Ⅱ级20例，Ⅲ级11例。观察组男22例、女17例，年龄30～62(53.86±4.15)岁；LVEF 57%～68%；NYHA心功能分级Ⅰ级6例，Ⅱ级23例，Ⅲ级10例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理。入院时由医生依据患者生命体征等完成疾病评估，完善术前检查，例如心电图、凝血功能等；由护理人员对患者进行常规术前健康教育、术前准备等 ......