郭丽芳，周 婷，李 伶

    (1.萍乡矿业集团总医院有限责任公司 江西萍乡370000；2.莲花县人民医院)

    体温对内环境稳态十分重要，而在手术过程中因麻醉药物使用以及机体长时间裸露，患者易出现低体温[1-2]。低体温严重影响患者的抗应激能力以及凝血、循环功能，影响预后，规范体温干预措施对于维持患者围术期核心温度、提高护理质量十分重要[3]。因机体通过辐射和对流向周围环境传导热量，人体新陈代谢所产生的热量大都经表皮散失，术中减少患者皮肤散热是避免术中低温的必要措施[4]。4R危机管理理论主要从缩减(Reduction)、预备(Readiness)、反应(Response)、恢复(Recovery)4个层面进行，强调护理安全以及护理质量，可显著改善患者预后，在临床应用广泛[5-6]。本研究对30例手术患者实施基于4R危机管理理论的低体温应急流程，取得满意效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年6月1日～2020年12月31日我院60例手术患者作为研究对象。纳入标准：①无手术治疗禁忌证；②无意识、神经、听力障碍，能正常交流；③患者知情同意并自愿参与本研究。排除标准：①合并肾脏、心脏、肝脏功能衰竭；②合并免疫系统疾病；③术前出现发热或低温；④有代谢疾病或缩血管药物治疗史。随机分为观察组和对照组各30例。观察组男20例、女10例，年龄20～60(41.25±7.00)岁；体质量指数18.0～24.6(20.97±1.52)；手术类型：腹腔镜手术10例，宫腔镜手术7例，膝关节置换术13例。对照组男19例、女11例，年龄20～61(41.80±6.91)岁；体质量指数18.2～24.1(20.80±1.60)；手术类型：腹腔镜手术9例 ......