元情绪疗法对急性期SP患者消极情绪感受及临床症状的影响
宿舍,1资料与方法,2结果,3讨论
廖吉平,朱少娟,金秀莲(汕头市第四人民医院 广东汕头 515021)
精神分裂症(SP)是精神科发病率较高的一种重性精神疾病,多发生于青壮年,呈缓慢或亚急性起病,尤其是急性期SP患者内向性、情感淡漠、意志缺乏、思维联想障碍等症状明显[1]。目前,SP属于当前全球所有疾病中致残率达前20名的疾病,不仅给患者社会功能造成进行性减退,还给家属及社会带来沉重负担[2]。有研究发现,急性期SP患者存在消极情绪,其困难经历反弹能力低下,即感知、情感、思维、认知及思维能力障碍等临床表现显著,若任其发展可形成严重SP,增加治疗难度[3-4]。目前,急性期SP心理护理是国内外临床护理共同面临的难点问题,因发病年龄段及症状特殊性对其今后生活质量产生深远影响,需高度重视。元情绪理论认为,个体对喜怒哀乐等情绪体验的感知、表达、监测与调控,并对其产生原因、过程及结果进行反刍分析与调控,可纠正自身不良情绪感受,减轻情感淡漠、认知及行为障碍症状[5-6]。元情绪疗法是基于元情绪理论展开的心理干预疗法,通过情景选择、情景纠正、注意分配、认知改变及思维调整等情绪反应模式进行心理疏导,适用于精神疾病的心理干预工作。2018年3月1日~2020年3月1日,我们对收治的52例急性期SP患者实施元情绪疗法,效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取同期收治的104例急性期SP患者为研究对象。纳入标准:①符合SP诊疗指南,结合临床症状及体征确诊者;②处于急性发作期者;③家属同意并接受至少10周以上住院时间者;④年龄≥18岁者;⑤小学以上受教育程度,能正确听说读写者;⑥本研究经患者及家属同意,并签署知情同意书。排除标准:①伴神经系统及其他精神疾病者;②稳定期SP者;③合并急慢性严重疾病者;④存在脑器质性疾病者;⑤药物和酒精依赖者;⑥既往医闹者;⑦医护依从性差者;⑧妊娠期女性。根据入院顺序分为观察组和对照组各52例。观察组男30例、女22例,年龄18~36(26.36±3.10)岁;阳性和阴性症状量表(PANSS)评分:阳性症状7~24(12.81±2.10)分,阴性症状12~22(17.52±2.01)分;受教育年限9~20(12.10±1.20)年;婚姻状况:未婚16例(30.77%) ......
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