张雪妨，王 丽，何 欢，魏晓艳

    (河南省人民医院 河南郑州450000)

    近年来医疗技术飞速发展，急性脑梗死经早期溶栓能极大控制缺血坏死损伤，但因神经功能受损，多数患者在治疗后仍存在不同程度的功能障碍，而吞咽功能障碍即为梗死后常见的功能障碍之一[1]。脑梗死合并吞咽功能障碍患者在进食过程中极易出现噎食呛咳、吞咽困难等问题，难以保障其营养需求，延缓其康复进程[2]。因此，对存在吞咽功能障碍的急性脑梗死患者的进食功能干预十分重要。量化藕粉吞糊试验的流程化摄食训练是通过吞糊试验评估患者吞咽功能，并依此由易至难逐步进行相应的摄食训练，以提升其吞咽功能[3]。基于此，本院选取160例急性脑梗死合并吞咽功能障碍患者进行研究，探讨量化藕粉吞糊试验的流程化摄食训练联合肠内营养干预对急性脑梗死合并吞咽功能障碍患者的影响，旨在为改善急性脑梗死合并吞咽功能障碍患者预后提供更多参考方案。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2022年1月31日我院收治的160例急性脑梗死合并吞咽功能障碍患者作为研究对象。纳入标准：①符合急性脑梗死的诊断标准[4]者；②洼田氏饮水试验[5]分级提示存在吞咽功能障碍者；③经治疗后病情基本平稳者；④患者均签署知情同意书。排除标准：①合并消化系统疾病者；②合并重要脏器功能障碍者；③非脑梗死所致的吞咽功能障碍者；④合并肿瘤等恶性疾病者；⑤合并意识、精神障碍者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各80例。对照组男46例、女34例，年龄55～76(65.22±3.17)岁；病程11～23(16.69±1.78)h；发病部位：额叶27例，基底节区22例，颞叶18例，侧脑室体旁13例。观察组男43例、女37例，年龄54～75(64.43±3.09)岁；病程12～24(17.02±1.89)h；发病部位：额叶29例 ......