贺 倩，丁 慧，王 慧

    (沛县人民医院 江苏沛县221600)

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围生期缺氧或窒息引起的新生儿脑血流减少所致的一种脑损伤，而围生期窒息和缺氧常因妊娠期疾病、胎位异常、胎盘异常、胎儿发育迟缓等多种因素导致[1]。新生儿新陈代谢较成年人旺盛，脑需氧量和耗氧量占据全身耗氧量的一半，故一旦出现缺氧首先对新生儿脑部血液供应产生影响，且在HIE出现后，新生儿血氧浓度会因气体交换受损加重而不断降低，导致新生儿致死率和致残率上升[2]。同时，HIE还可导致脑水肿、代谢性酸中毒、惊厥等多种并发症，会对患儿神经系统和运动功能产生严重影响，极不利于新生儿的生长发育，威胁新生儿生命[3]。目前，HIE护理着重缓解和纠正缺氧缺血症状，保持正常氧浓度和血供，避免气体交换障碍，旨在消除可能危及新生儿生命的症状。而对HIE的早期评估、具体护理方案的制订缺乏重视，具体实施的护理措施尚不全面，同时对家属参与的重要性缺乏必要考虑。IMCHB模式又称COX健康行为互动模式，此模式下的家长参与护理是一种包括护理前评估、方案制订和护理实践及家长参与的综合护理模式，可以为缺氧缺血性脑病患儿提供更为全面、具体、针对性的护理指导，同时引导家长参与配合，重视预后，对HIE的护理和转归有重要作用[4]。2020年12月1日～2021年2月28日，我们将IMCBH模式下的家长参与护理应用于27例缺氧缺血性脑病患儿中，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院同期收治的52例缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象。纳入标准：①具有呼吸困难、肌张力改变、意识障碍等围生期症状[5]；②超声检查提示有脑水肿、散在高回声区等，符合HIE诊断标准[6]，新生儿Apgar评分0.05) ......