邹丽蓉，杨小兰，周剑梅

    (常州市妇幼保健院 江苏常州213000)

    卵巢过度刺激综合征(OHSS)主要是受外源性促性腺激素刺激，产生卵巢囊性增大、腹腔积液等表现的医源性并发症，存在于促排卵后黄体阶段或妊娠早期，严重影响患者的身心健康[1]。研究显示，OHSS在体外受精-胚胎移植周期中的发生率为1%～10%，中重度OHSS发生率为3%～10%，存在高危因素的患者中重度OHSS发生率高于20%[2]。重度OHSS患者会导致胸腔积液、静脉血栓形成、急性肾功能不全等，严重者需要终止妊娠，甚至危及生命，因此医护人员需要提高警惕，及早进行恰当处置。自我效能水平是行为实施与变化的预测因子，自我效能改善有助于提升自身疾病的可控程度及健康状态，与生活质量密切相关[3]。研究证实，多数OHSS患者缺乏疾病相关知识，且临床主要以被动健康教育作为知识获取渠道，患者对疾病重视程度低，自我效能不足[4]。同时，OHSS患者存在不孕治疗史，多伴有自卑、沮丧、愧疚等不良心态，心理状况差。合理情绪疗法属于认知行为治疗范畴，能够树立患者的合理信念，并将不合理行为向合理行为转变，以达到改善患者负性情绪的目的。近年来，合理情绪疗法被广泛应用于肿瘤、早产儿家属等护理过程，取得良好效果，但如何提升OHSS患者的自我效能及心理健康状况仍需进一步关注[5-6]。本研究采用临床对照研究方式探讨合理情绪疗法在OHSS患者中的应用效果，为进一步改善患者自我效能和心理健康程度提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用便利抽样法选取2019年1月1日～2021年1月31日80例行试管婴儿治疗后并发OHSS患者。纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》OHSS相关诊断标准；同意参与本研究并签署知情同意书；认知功能正常，能够正常沟通交流；年龄25～35岁。排除标准：精神或认知功能障碍者；合并恶性肿瘤者；合并全身感染性疾病者；不能全程配合本研究者。将患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组年龄(28.22±1.51)岁；居住地：城市25例，农村15例；职业类型：脑力劳动23例 ......