陈 琳，张 迪，金子琛，徐若琛，刘 蕊，王珊珊，秦晓兰,韩凯丽

    (1.郑州大学第一附属医院 河南郑州450052；2.河南省中医药大学护理学院；3.郑州大学基础医学院)

    腹部手术患者因受到肠道暴露过久、术中操作刺激、麻醉、切口疼痛等因素影响，易引起胃肠功能障碍，常表现为腹胀、腹痛、肠鸣音消失、恶心、呕吐，不仅会引起黏膜屏障受损和应激性胃肠黏膜病变，增加患者生理痛苦，还会加重心理负担，影响整体预后情况[1]。因此，护理人员需通过科学、有效护理尽早恢复患者胃肠功能[2]。常规护理虽然能够通过运动干预，促进胃肠道蠕动，缓解腹胀、腹痛等症状，但腹部手术引起的疼痛感会影响患者依从性，产生抵触情绪，故需注重术后疼痛干预[3-4]。近年来，我国对疼痛的认知增强以及医疗护理质量不断提高，也逐渐深入探索疼痛护理重要性，基于此背景，本研究进一步分析了疼痛护理干预在全麻腹部手术患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用便利抽样法选取2020年3月1日～2021年3月31日接受常规护理干预的全麻腹部手术患者175例作为对照组，男105例、女70例，年龄(42.47±6.33)岁；2021年4月1日～2022年4月30日接受疼痛护理干预的全麻腹部手术患者175例作为观察组，男102例、女73例，年龄(42.39±6.65)岁。纳入标准：①符合手术适应证；②全身麻醉；③意识清醒，能够理解问卷内容，具有一定理解、沟通能力；④签署书面知情同意书，且本研究符合《赫尔辛基宣言》的伦理审查。排除标准：①术后胃瘫者；②胃肠道恶性肿瘤者；③术前合并呼吸衰竭、肺部感染者；④对治疗、护理极其不配合者；⑤术前存在严重营养不良者；⑥有精神疾病史者。两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理。①术后预防性使用抗生素1～2 d。②术后6 h保持去枕仰卧位，头偏向一侧，以免发生误吸，在意识恢复、生命体征稳定后，改为半坐卧位，缓解切口疼痛感。③术后24 h内拔除导尿管。④每日输注液控制在2000 ml左右，避免大量补液。⑤要求患者主动活动 ......