王海军，邢春凤，陈笑珍，鲍雷洪

    (中国科学院大学深圳医院(光明) 广东深圳523080)

    术中低体温是手术过程中患者核心温度低于36 ℃的情况，可引发交感神经张力、血管循环、收缩压增加，导致术后血栓或切口愈合情况欠佳[1-2]。全麻术中麻醉时间过长、术中躯体长时间暴露、输注低温液体等均可导致术中低体温，且全麻可降低正常代谢而加速体温降低，增加术中低体温风险[3-4]。因此，采取有效措施进行全麻术中低体温预防十分必要。集束化管理策略(Bundles策略)中把疾病相关措施捆绑执行，其在术中体温干预中的应用可取得一定效果[5]。本研究通过前瞻性比较2021年7月1日～10月31日拟行全麻腹部手术的成年患者采用Bundles保温和常规保温对体温、心电指标、不良事件等的影响，旨在为预防全麻患者术中低体温提供有效策略。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年7月1日～10月31日拟行全麻腹部手术的300例成年患者作为研究对象。纳入标准：拟行全麻下腹部手术治疗；美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；沟通交流正常；成年患者，自愿入组。排除标准：合并既往腹部手术史患者；伴感染性疾病患者；存在免疫功能或凝血功能异常患者；术前合并心、肺、肾等器官疾病患者；术前体温异常患者；认知功能障碍或精神异常患者。采用随机数字表法分为G1常规保温组和G2 Bundles保温组各150例。G1常规保温组男102例、女48例，年龄36～73(63.65±7.66)岁；ASA分级：Ⅰ级111例，Ⅱ级39例；体质量指数(BMI)18.28～27.78(21.69±2.41)；手术方式：肝脏切除51例 ......