董 敏，徐 芳，沈 洁

    (宜兴市人民医院 江苏宜兴214200)

    颅内动脉瘤破裂出血在国内已经发展为危害成年人健康的恶性疾病之一，其发病快、病情急，一旦发作严重威胁患者的生命，多发于中老年人群[1]。血管内介入治疗与外科夹闭治疗是该病的主要治疗方式[2]。2003年报道的国际蛛网膜下腔出血动脉瘤结果显示，血管内介入手术在疗效上与开颅手术效果相当[3]。虽然在不同报道中复发率有所不同，但均表明介入栓塞具有复发率高的特点。传统为了对颅内动脉瘤患者介入栓塞术后并发症、心理状态以及预后的护理干预主要以集束化护理为主，但由于缺乏更多的循证支持，在集束化护理管理过程中应用性较差、自我管理效能差、术后并发症较高[4]。由于集束化护理干预在临床上的广泛应用日渐精深，以循证理念对集束化护理进行优化、补充，以发现集束化护理在临床上优劣，通过查阅文献，制订临床护理指南，充分发挥其临床价值。本研究根据颅内动脉瘤患者介入栓塞术后并发症、心理状态及预后等方面情况，对其实行基于循证理念下不断优化集束化护理管理策略，效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 以我院2018年1月1日～2019年11月30日收治的80例行介入栓塞术的颅内动脉瘤患者为本次研究对象。纳入标准：①CT检查无蛛网下腔出血；②颅内血管造影图像下诊断为颅内动脉瘤；③Hunt-Hess分级[5]：Ⅱ～Ⅲ级；④依从性高，未中断研究；⑤取得患者知情同意；⑥具有沟通能力。排除标准：①其他类型心血管疾病；②合并其他肝、肾损伤疾病；③认知能力低下；④中断或不同意研究。随机分为观察组和对照组各40例。观察组男21例、女19例，年龄34～71(47.18±3.90)岁；疾病类型：大脑中动脉7例 ......