牛书润，门 琤，张林娇

    (南阳市中心医院 河南南阳473000)

    相关研究表明，甲状腺癌女性发病率高于男性，且近年来呈逐年上升趋势[1]。目前，对甲状腺癌的治疗以外科手术为主，多数患者甲状腺恶性程度低，手术效果及预后恢复佳，5年总生存率在90%以上[2]。但癌症作为一种负性生活事件，多数患者确诊后会出现焦虑、抑郁等心理应激反应。另外，手术对患者造成的创伤加重了患者的不良情绪。虽然微创手术在临床中的应用逐渐广泛，但部分甲状腺癌患者术后仍会出现呛咳、嗓音异常等情况，不仅影响情绪且对生活造成负面影响[3]。因此，对甲状腺癌手术患者心理应激情况及术后嗓音障碍进行有效评估，并依据评估结果实施针对性措施可缓解患者不良情绪、改善嗓音障碍情况，提升疗效与术后生活质量。焦虑自评量表(SAS)[4]、抑郁自评量表(SDS)[4]及嗓音障碍指数量表(VHI)[5]分别为评价患者焦虑、抑郁情绪及嗓音障碍的指标。本研究采用SAS、SDS及VHI评估的综合护理对甲状腺癌手术患者进行干预，探讨其对患者的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月1日～2022年3月31日我院收治的98例行甲状腺癌切除术患者作为研究对象。纳入标准：患者年龄>18岁；患者符合相关指南[6]中的诊断标准且需行手术治疗；患者无沟通、书写、听力等障碍；患者及家属知悉本研究并签署同意书。排除标准：有手术禁忌证者；确诊或治疗前即有严重焦虑、抑郁史，声带麻痹、发音系统障碍、喉部形态受损者；术后需行放疗、化疗或其他特殊治疗者。采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组男22例、女27例，年龄25～74(49.46±6.13)岁；观察组男20例、女29例，年龄24～76(50.03±6.25)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理干预1个月 ......