刘 伟，刘新颖，罗海燕

    (湖南省儿童医院 湖南长沙410007)

    儿童白血病是临床儿科常见的造血干细胞的恶性克隆疾病，其发病率居儿童恶性肿瘤首位[1]。该疾病主要临床表现为贫血、淋巴结肿大、乏力等，严重威胁患儿的生命健康及生活质量[2]。血液病医院感染是患者死亡的主要原因，因白血病患儿因免疫力低下、反复化疗可引起骨质抑制等不良反应，加之免疫功能降低，极易出现院内真菌及细菌感染，严重影响患儿预后[3]。因此，采取有效的干预措施减少白血病患儿感染，对保证治疗顺利进行、延长生存期具有积极意义。常规护理内容缺乏针对性，而案例回溯分析能为制订个体化护理提供可靠依据；同时风险管理能对现有及潜在的医疗风险进行识别及评价，可有效减少风险事件的发生[4]。鉴于此，本研究主要探讨案例回溯分析下的风险管理在预防患儿感染中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年2月1日～2021年4月30日收治的120例白血病患儿为研究对象。纳入标准：①所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》中相关诊断标准，并结合骨髓形态学等检查确诊；②具有正常的认知、沟通能力，且至少有一名监护人(父/母)全程陪同治疗者；③临床资料完整者。排除标准：①合并其他恶性肿瘤者；②存在重要脏器器质性病变者，如心、肝、肾等；③患有感染性疾病者。将患儿随机分为对照组和观察组各60例。对照组男36例、女24例，年龄(8.45±1.21)岁；病程(1.24±0.18)年；疾病类型：急性白血病20例，慢性白血病40例；监护人：父亲11名，母亲49名。观察组男32例、女28例，年龄(8.61±1.15)岁；病程(1.30±0.15)年；疾病类型：急性白血病22例，慢性白血病38例；监护人：父亲14名，母亲46名。本研究经医院医学理论委员会批准(批准文号2017伦审论第022号) ......