冯群妍，潘晓丹，李欣亭

    (中山大学肿瘤防治中心 广东广州510060)

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)将导管沿着外周手臂静脉穿刺至靠近心脏的大静脉，保证化疗药物与手臂静脉无法直接接触，避免化疗药物刺激血管[1]。PICC置管患者的置管周期长，如护理不当，导致导管脱落、导管堵塞、导管感染等，影响预后[2]。临床常用的护理管理方式通过健康教育、严密监测病情、预防并发症的发生，但该模式具有普遍性，无总结、反馈环节，不利于改进护理管理方案，整体护理质量较低[3]。“策划-实施-检查-改进”(PDCA)护理管理模式通过策划、实施、检查、改进4个阶段分析问题，并制订相应的解决措施，完成后检查评估执行情况，最后总结经验教训，将遗留的问题转入至下一个循环管理[4]。因此，本研究旨在探讨PDCA护理管理模式在PICC置管患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年1月1日～2020年12月31日我院收治的86例PICC置管患者为研究对象。纳入标准：①符合《PICC置管与维护临床护理实践指南》[5]中的诊断标准者；②均接受PICC置管治疗者；③意识清醒，无认知障碍者；④患者及家属均签署知情同意书。排除标准：①患有精神系统障碍或认知障碍者；②患有严重视力障碍或听力障碍者。采用随机数字表法将患者(护理人员)分为观察组和对照组各43例(名)。观察组患者男25例、女18例，年龄21～82(53.62±6.14)岁；病程4 d～35个月，平均(6.87±1.36)个月；疾病类型：宫颈癌5例，肺癌11例，胃癌27例。对照组患者男26例、女17例，年龄24～84(53.78±6.08)岁；病程5 d～34个月 ......