张 凯，夏 静，王 鑫

    (无锡市第五人民医院 江苏无锡214000)

    上消化道出血指十二指肠、胃、食管等多处器官发生出血性病变的消化内科疾病，是肝硬化患者最为高发的并发症之一[1]。据统计，肝硬化合并上消化道出血患者病死率为40%，1～2年内复发出血率达60%，且随着人们饮食结构的改变，疾病年增长率呈逐步上升趋势[2]。临床主要采用止血、补充血容量控制患者临床症状，但由于患者在疾病折磨与认知缺乏等干扰下，导致其自我心理负担压力加重，并发症频发[3]。因此，采取高质量、精细化护理干预措施十分必要。随着医疗卫生改革进程不断推进，传统刻板、单一的护理干预，已无法满足患者预防并发症与机体恢复的需求[4]。基于此，本研究主要探讨全程无缝隙护理在肝硬化上消化道出血患者中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年8月1日～2021年2月26日收治的96例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象。纳入标准：①经由肝功能、超声、粪便隐血试验、内镜、X线钡餐等检查，符合《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》中肝硬化上消化道出血诊断标准者；②首次入院者；③肝功能Child-Pugh分级为A～B级者；④年龄>18岁；⑤临床资料完整，签署知情同意书者。排除标准：①合并造血系统、凝血功能障碍者；②合并肾、心、脑等脏器功能不全者；③患有风湿系统疾病，近3个月曾有糖皮质激素服用史者；④重度酒精依赖者；⑤治疗干预24 h后仍出血不止或出血性休克者。按照1∶1比例随机分为对照组和干预组各48例。干预组男28例、女20例，年龄(48.52±3.33)岁；Child-Pugh 分级：A级21例，B级27例；BMI(21.38±1.26)。对照组男27例、女21例，年龄(48.43±3.39)岁；Child-Pugh 分级：A级22例，B级26例；BMI(21.42±1.33) ......