邓 珊，糜 婷，黄丽娟

    (萍乡市第三人民医院 江西萍乡337000)

    统计数据显示，老年人(年龄≥60岁)已占据我国总人口的20%[1]。老年人口逐渐增多，熬夜、饮食不节等不良生活方式导致我国脑血管疾病的发病率迅速增高，已成为导致我国人口死亡的主要因素[2]。脑卒中患者需给予长期包含心理、生理、功能3个维度的康复干预，以提高患者的认知，促进神经及肢体恢复[3]。但常规康复护理仅依赖护理人员临床经验，缺乏循证支持及计划性，对出院患者关注度不够，故护理效果不佳。循证病例分析可通过分析过往病例找寻理论依据进行预见性干预，而流程化护理可规范护理流程，可避免护理延迟、疏漏或资源浪费等情况发生，现今已有研究证实上述两类护理模式应用于慢性病的护理中效果良好[4]。故本研究将其联合运用于脑梗死患者的护理中，探讨循证病例分析为指导的流程化护理运用于脑梗死患者中的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年1月1日～2021年11月30日在我院就医的83例脑梗死患者为研究对象。纳入标准：①经核磁共振等确诊为脑梗死者；②本次入院为首次急性发作者；③研究初始为患者及家属讲解研究内容后其自愿参与。排除标准：①阿尔兹海默症患者；②有精神分裂症等精神疾病病史患者；③运动障碍患者。根据简单随机化法将患者分为观察组42例和对照组41例。观察组男23例、女19例，年龄58～81(69.57±9.61)岁；合并高血压34例，高血脂23例，糖尿病7例；受教育程度：初中及以下21例，高中、职业高中、大专15例，大学及以上6例。对照组男24例、女17例，年龄60～82(70.54±9.49)岁；高血压32例，高血脂25例，糖尿病8例；受教育程度：初中及以下22例，高中、职业高中、大专14例，大学及以上5例。两组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法 对照组采用常规护理。住院期间密切观察患者生命体征，嘱其保证低盐、低脂饮食，定期翻身并指导患者进行康复训练，出院后每个月给予1次随访。观察组给予循证病例分析为指导的流程化护理，具体内容如下。①循证病例分析：建立循证病例分析小组，翻阅过往文献，收集脑梗死病例，寻找既往脑梗死患者并发症发生原因、如何进行肢体训练以减少后遗症、影响脑梗死患者情绪的危险因素等 ......