彭晓燕，杨艳明，钟 远，张钰鑫，李 平，刘 姝

    (河南中医药大学第一附属医院 河南郑州450000)

    近年来，随着多部政策出台，鼓励护理人员探索多途径多点执业，中医护理门诊随之应运而生。中医护理门诊是以护士为主体，以中医护理理论为指导开展中医适宜护理技术，在满足患者中医治疗、护理、养生保健等多样化健康需求中发挥重要作用[1]。目前，我国中医护理门诊尚处于探索阶段，患者对中医护理门诊的认知度和接受度较低，仍首选医生就诊模式，在一定程度上限制了中医护理的自主性和专业性，不利于中医护理门诊的发展[2]。为促进中医护理门诊高质量发展，发挥中医护理优势，探索新的中医护理门诊出诊人员管理模式，我院于2021年1月起开展分层进阶式师承跟诊模式并取得了一定的效果。现报告如下。

    1 中医护理门诊发展实践

    1.1 护理部主导推进运行 2019年11月经过前期调研筹备，中医护理门诊由护理部主导顺利开诊，修订并完善《中医护理门诊管理制度》《中医护理门诊出诊人员管理培训及考核方案》《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》《不良事件应急预案演练脚本及处理流程》等规章制度。并邀请院内中医护理亚专业学组、高级职称中医护理专家等10余名具有不同学科背景的成员，负责落实人才培养和效果评价。

    1.2 出诊护士分层进阶式师承模式 中医护理门诊出诊护士应具备较强的临床思维能力、丰富的专科实践水平和良好的沟通能力[3]。目前，中医护理门诊出诊护士资质无固定的准入制度，大多数由有中西医结合护理资质及中医护理经验丰富的护理人员出诊[4]。根据医院实际情况，结合中医护理特色技术门诊实际出诊情况和工作量，经专家小组讨论后拟定分层进阶式师承模式，人员梯队情况会根据实际情况调整。

    1.2.1 基础条件 ①熟练应用中医理论与中医护理技术，独立处理专科护理问题，并达到良好的患者健康结局。②具备良好的组织管理与协调沟通能力。③具备有效领导、团队合作和应急处理协调能力。④具备处理患者突发情况的应急处置能力。

    1.2.2 各梯队准入条件(每个梯队具备其中2项条件即可) ①第一梯队(管理主诊梯队)：年龄≥40岁 ......