马 莉,朱 玉,严丽丽

    (扬州大学建湖临床医学院 江苏建湖224700)

    吞咽障碍是急性脑卒中患者死亡或预后不良的主要危险因素之一。有报道显示,脑卒中患者早期出现吞咽障碍需要引起高度重视,脑血管意外行气管切开患者均存在不同程度的吞咽障碍症状,恢复不良患者可能导致终身行鼻饲管进食[1],肺部感染、气管狭窄等会延长患者治疗时间和住院时间,加重经济负担和心理压力[2]。气管切开术是危重症患者保持气道通畅的常见手术,能够避免长时间气管插管造成的损伤,实现尽快脱机。本研究实施吞咽训练护理,该干预模式重新对肌肉功能进行训练,反复刺激肌肉以增加力量,促进吞咽功能尽快恢复,提升患者生活质量,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2022年1月31日84例脑血管意外行气管切开术患者作为研究对象。纳入标准：符合脑血管病会议通过的脑血管疾病诊断标准,行影像检查确诊;患者病历资料完整;洼田饮水试验结果显示患者存在不同程度的吞咽障碍;患者均为首次发病;患者及家属了解本研究内容,且签署知情同意书。排除标准：生命体征不稳定者;合并颅脑损伤者;合并全身感染性疾病者;合并恶性肿瘤者;心肺功能不全者;精神疾病者;中途退出研究者。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各42例。对照组男26例、女16例,年龄45～70(57.51±4.33)岁;观察组男27例、女15例,年龄44～69(57.41±4.32)岁。两组基线资料比较差异无统计意义(P>0.05) ......