程 敬,杨 柳,洪继辉

    (巨野县人民医院 山东巨野274900)

    开胸手术是治疗胸腔恶性肿瘤的重要手段,术中视野清晰,但存在出血量多、创伤大等情况,增加了术后并发症发生风险[1]。急性肺栓塞是外源性或内源性栓子堵塞肺动脉或相关分支引起的肺循环障碍综合征,其在开胸手术患者中较常见,起病后病情变化快且抢救成功率低,危及患者生命安全[2]。常规手术室护理将开胸手术患者的病情观察与护理操作配合作为服务重点,缺少对急性肺栓塞的专向管理对策[3]。手术室专科护理管理对常规护理工作进行完善与优化,利用护理管理工具分析开胸手术患者发生急性肺栓塞的危险因素,之后以循证护理为核心开展针对性干预措施,有效保障了手术效果与安全。本研究对开胸手术患者实施手术室专科护理管理,以预防急性肺栓塞发生,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月1日～2022年1月31日我院78例开胸手术患者作为研究对象。纳入标准：具有开胸手术指征;术前肺功能正常;无血栓病史;生命体征平稳。排除标准：既往有开胸手术史患者;肺部感染疾病、肺水肿患者;近1个月内接受过抗凝治疗患者;既往有下肢静脉曲张、静脉血栓形成病史患者;下肢功能异常患者;肝、肾功能不全患者;凝血功能异常或有出血倾向患者;糖尿病患者;精神疾病患者。按入院时间将患者分为对照组和研究组各39例。对照组男20例、女19例,年龄33～73(55.10±6.32)岁;体质量指数(BMI)18.02～27.65(23.02±1.56);手术类型：食管癌根治术25例,贲门癌手术4例,肺癌手术10例。研究组男21例、女18例,年龄35～76(55.15±6.12)岁;BMI 18.08～27.60(23.05±1.50);手术类型：食管癌根治术24例,贲门癌手术5例,肺癌手术10例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者与家属对研究方案知情,经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采取常规手术室护理措施 ......