胡 月,肖晓琴,许 虹

    (无锡市第二人民医院 江苏无锡214000)

    尿毒症在我国临床上较常见,是急慢性肾衰竭的晚期阶段。在我国尿毒症的发病率约为1.7%,每百万人口中约有100例尿毒症患者,近年来我国上海嘉定区尿毒症患病率呈上升趋势,其中男女发病率分别为38%、62%[1]。目前,维持性血液透析(MHD)仍是尿毒症患者治疗的首选方案,通过建立动静脉瘘,使静脉“动脉化”,从而清除体内潴留的代谢废物,以纠正水、电解质紊乱,达到治疗的目的。但由于治疗时间较漫长,加之患者自我管理意识不强,极易导致患者体重迅速增长,从而超出身体负荷,提高病死率[2]。因此,需加强临床护理干预以达到康复治疗的目的[2]。保护动机理论是于1975年由Rogers最先提出,广泛应用于个体健康行为、网络安全、环境保护等多个领域。而现阶段,我国临床学者通过将保护动机理论融入至临床护理中,医护人员对患者的病程进展给予全面分析、评估,明确影响治疗的危险因素,从而制订综合性的针对干预措施,在不间断的行动中逐渐完善,从而帮助患者恢复健康。由仇海燕等[3]针对老年帕金森病研究可知,该模式可有效改善帕金森患者的生命质量。因此,为了对上述护理措施进行更加深入的分析,本文将MHD患者作为研究对象。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年12月1日～2021年12月31日本院收治的90例MHD患者作为研究对象。纳入标准:①患者符合《慢性肾衰竭诊疗指南》[4]中临床终末期肾病诊断标准,且肾小球滤过率(GFR)[(140-年龄)×体重(kg)/血肌酐(μmol/L),男性×系数1.23,女性×系数1.04]下降至15 ml/(min·1.73m2)以下;②患者24 h总尿量0.05)。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 实施常规护理。医护人员需要准确记录患者的入量和出量,严格限制患者的入液量;给予患者高热量、低盐、低脂、优质蛋白的饮食,忌烟酒、辛辣的食物,帮助患者养成良好的饮食习惯;保证血管通路干净、清洁,避免用力压迫内瘘处而造成损伤、出血,还需经常检测内瘘的通畅度,明确是否存在典型的震颤 ......