陈 珊,龙玲慧,陆 云,屈惠琴,孙园园

    (昆山市中医医院 江苏昆山215300)

    目前,胃肠道肿瘤是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,早期表现不明显,中晚期有较高的病死率[1]。而化疗作为胃肠道肿瘤治疗的主要手段之一,主要通过杀死或抑制病变部位的癌细胞增殖来控制疾病发展。但化疗所致恶心呕吐(CINV)发生率为40%～80%,是化疗的诸多不良反应之一[2]。严重的CINV不仅可能导致患者出现脱水、低血钾、碱中毒、吸入性肺炎等不良反应,影响患者生活质量,还可能导致患者丧失继续治疗的信心,降低治疗依从性。同时,CINV带来的一系列危害,不仅会增加患者的护理工作量,还会加重患者家庭的心理和经济负担[3]。芳香疗法是利用芳香植物的纯净精油来辅助医疗工作的另类疗法,其具有安全、易操作等优点,常被用于肿瘤化疗后止呕护理中[4]。穴位贴敷被证实是简单、有效、无创地缓解化疗后CINV的方法,在CINV患者中已取得显著效果[5]。2021年10月1日～12月31日,我们对在肿瘤外科进行化疗的胃肠肿瘤患者41例实施芳香疗法联合穴位贴敷护理,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期肿瘤外科进行化疗的胃肠肿瘤患者82例作为研究对象。纳入标准:①满足胃肠肿瘤诊断标准[5]者;②年龄18～80岁者;③预计生存时间>3个月者;④无明显化疗禁忌证,预行再次化疗,且有CINV史的患者;⑤化疗前1周内未服用止吐药物和阿片类药物者;⑥化疗前卡氏评分(KPS)>60分[6]者;⑦受试者签署知情同意书。排除标准:①存在精神类疾病且无法正确表达者;②对吸入性芳香剂过敏者、无嗅觉能力者;③存在皮疹及皮损或膏药过敏者;④有消化道梗阻者;⑤伴有脑转移和颅内压增高者;⑥有严重心脏疾病、代谢紊乱、肝肾功能异常者;⑦妊娠期或哺乳期者。采取随机数字表法将患者分为对照组和研究组各41例,对照组男23例、女18例,年龄48～74(62.6±10.2)岁;病程3～13(8.51±1.36)个月;受教育程度:高中以下36例,高中及以上5例 ......