薛云丽,王 藏,辛苑梦

    (南阳市中心医院 河南南阳473000)

    目前,医学技术水平不断进步,早产儿存活率日益增高。但由于早产儿肺部发育不成熟出现呼吸暂停,主要与肺泡表面活性物质缺乏、肺部结构发育不完善有关,呼吸窘迫易导致低氧血症,增加脑部积水、脑室出血及神经系统发育障碍等问题,如果不及时给予呼吸支持,早产儿生命安全将受到严重威胁[1-2]。经鼻持续气道正压通气(NCPAP)是临床治疗呼吸暂停的重要方法,通过保持咽部气道开放,降低气道阻滞风险,提高肺内功能残气量,改善患儿呼吸状况[3]。虽然NCPAP有较好的临床疗效,但仍需科学合理的护理干预支持,以保证患儿得到最佳的治疗效果。新生儿个性化发展护理和评估程序(NIDCAP)是指基于早产儿行为评估,通过评估生理特征,争取将有害刺激降至最小,并提供个性化的护理服务,护理过程要求父母参与[4]。NIDCAP护理是基于相互关系的护理干预,需充足的人力和医患信任,从而保证给予最佳护理效果。有研究表明,胎儿在母体内的体位为头部略俯曲、颌部贴近胸部,肘关节屈曲、上臂靠近胸部,前臂在胸部往往交叉或平行,膝髋关节屈曲,大腿贴近腹部[5-6]。如果早产儿出生后延续母体内的体位,将会感到更舒适、安全,有助于刺激呼吸、减少呼吸暂停发生次数。2021年1月1日～2022年1月1日,我们对66例NCPAP早产儿实施NIDCAP理论的个性化护理模式联合舒适体位,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期收治的132例NCPAP早产儿为研究对象 ......