于 水,魏丽丽,姜文彬,张 艳,孙 彤,王梓涵

    (1.青岛大学护理学院 山东青岛266000;2.青岛大学附属医院)

    妊娠期适当的体重增加对促进母婴健康具有重要意义[1]。有研究显示,妊娠期体重增加不足或过多均可导致多种母婴并发症,如早产、巨大儿、妊娠期高血压疾病(HDP)、妊娠期糖尿病(GDM)等[2]。妊娠期体重增加会导致机体炎症反应增加,并可使内皮细胞发生损伤[3]。GDM、HDP发病率分别为13%[4]、3.3%～15.3%[5],是孕产妇和围生儿病死率升高的主要原因。现有关于妊娠期体重增加的研究,大多只关注妊娠期单个阶段或整个妊娠期的体重变化情况,无法体现妊娠期不同阶段体重增加随时间推移的整体变化特点[6-7]。Hutcheon等[8]对超重的妊娠期女性体重分析后发现,孕15～20周体重增加的速度最慢,孕15周以后,体重以近似线性的方式增加。这提示妊娠期体重增加可能存在不同的增长模式并会对母婴健康产生影响。潜变量增长模型(LCGM)可用于识别潜在的隐藏或未观察到的特征,确定总体中各亚组随时间变化的发展趋势及轨迹特征[9]。因此,为准确反映妊娠期体重的变化规律,本研究采用LCGM对孕妇整个妊娠期的体重变化轨迹进行研究,并探究不同轨迹亚组与患GDM、HDP的关系。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2021年7月1日～9月10日,青岛大学附属医院与青岛市北部医疗中心产科门诊通过便利抽样法选取定期产检的孕妇作为研究对象 ......