李朗仪,何水滢,刘 娟

    (丰顺县人民医院 广东丰顺514300)

    股骨颈基底小粗隆以上部位的骨折为股骨粗隆间骨折,大粗隆部局部疼痛、活动障碍、肿痛等是其主要临床表现,常发生于老年人群,多由暴力外伤和骨质疏松等引起[1-2]。目前临床对于股骨粗隆间骨折的治疗以手术为主,但老年人身体素质随着年龄的增长逐渐下降,在手术过程中有低体温发生风险[3-4]。低体温是人体在麻醉和手术期间出现的非控制性体温下降的现象,由于低体温会抑制人体免疫功能,导致凝血机制紊乱,增加循环系统外周血管阻力和血液黏稠度,以致血流缓慢,不利于心、脑等重要器官的血液灌注,引发肺血管阻力增高、心动过速以及血压下降等严重并发症,严重时危及患者生命安全,而老年患者由于身体素质较差,危险程度更高[5]。因此,探讨老年股骨粗隆间骨折患者手术室发生低体温的危险因素,有利于医护人员更好地制订针对性干预策略,降低低体温发生风险。本研究旨在探讨老年股骨粗隆间骨折患者手术室低体温的危险因素及干预策略。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性分析2020年6月1日～2022年6月30日我院收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按照术中是否发生低体温分为低体温组48例和非低体温组72例。诊断标准:患者符合《实用骨科学》[6]中关于股骨粗隆间骨折的相关诊断标准,并于术中以直肠测温实时检测患者体温,当体温<36 ℃即可判定患者发生低体温。纳入标准:符合上述诊断标准;经超声或X线等影像学检查确诊;无凝血功能障碍;无免疫功能障碍或异常等。排除标准:合并糖尿病、高血压患者;存在严重感染性疾病患者;精神异常无法配合手术治疗患者;合并严重器质性疾病患者;合并恶性肿瘤患者等 ......