徐彩虹,朱胜利,侯传勇

    (南京医科大学附属江宁医院 江苏南京211100)

    多发性肋骨骨折是一种较为常见的骨科创伤性疾病,多见于压伤、打击伤、车祸伤等,对患者心肺功能造成一定影响,其治疗方案包括手术治疗和保守治疗,大部分多发性肋骨骨折患者常采用保守治疗,即胸带固定,但如果没有采取及时有效治疗,可导致患者生活质量降低,甚至危及生命健康安全[1]。患者的治疗效果不仅和临床医生的诊疗密切相关,其临床康复护理也不能忽视。大部分患者治疗后由于恢复时间较长,胸痛、胸部活动受限,易导致呼吸困难、肺炎等相关并发症发生,其护理要求和康复复杂性增加[2]。因此,需要护理人员对多发性肋骨骨折患者进行科学、个性化康复护理。ACTED康复护理模式是一种以临床实践为基础的综合性护理模式,包括影响康复预后因素评估(assessment,A)、以病人为本的康复模式(patient-centered rehabilitation model,C)、多因素干预(treatment,T)、康复效果评价(evaluation,E)和院外延续性康复(discharge,D)5个部分[3]。我们将ACTED模式应用于多发性肋骨骨折患者康复护理中,取得较好临床效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2019年1月1日～2021年12月31日收治的多发性肋骨骨折患者101例。纳入标准:①经胸部CT三维肋骨重建确诊为多发性肋骨骨折,且肋骨骨折数2根及以上[4];②无严重脊柱畸形,无严重心肺血管疾病。排除标准:①存在其他部位骨折;②依从性较差,无法配合完成本次研究。按随机数字表法分为对照组51例和观察组50例。对照组男29例、女22例,年龄25～73(45.97±4.89)岁;交通伤19例,坠落伤14例,摔伤13例,砸伤5例;骨折肋骨数2～11(6.34±1.29)根。观察组男26例、女24例,年龄28～75(45.29±4.65)岁;交通伤18例,坠落伤13例,摔伤15例,砸伤4例;骨折肋骨数2～10(6.54±1.98)根 ......