李玲玉,李 萍,李一帆*

    (1.扬州大学附属医院 江苏扬州225000;2.扬州大学护理学院·公共卫生学院)

    泌尿系结石是我国最常见的泌尿外科疾病之一。随着微创技术发展,泌尿结石的治疗与研究成果斐然,虽然患者体内结石很快被清除,但短时间内复发率较高。国内研究数据显示,泌尿系结石半年复发率为5%～6%,一年复发率为10%～14%,十年复发率可达 30%～70%[1-2]。复发性结石仍需进行治疗,如排石、体外碎石、腔镜下手术取石等,不仅增加了治疗成本及家庭经济负担,对患者生理、心理造成严重创伤[3]。而结石的形成缓慢而复杂,形成结石的风险因素与饮食习惯、运动、压力及代谢等密不可分。但有研究表明,患者对泌尿系结石的形成风险因素认知存在缺失、误区或盲区,对预防结石形成过程中的自我管理失效,从而导致结石复发[4]。循证护理是通过寻求有价值、可信的科学研究作为临床护理的依据,用实证对患者实施最佳的护理[5]。我院对泌尿系结石患者实施基于循证护理的饮食营养评估与干预,取得较好效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 将2020年1月1日～12月31日收治的60例泌尿系结石患者作为对照组,将2021年1月1日～12月31日收治的60例泌尿系结石患者作为研究组。纳入标准:结合临床症状,经超声检查符合泌尿系结石诊断标准;年龄≥18周岁且0.05)。本研究报医院伦理委员会备案批准(批准文号:YZUHL2021095)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理方法。包括饮食护理、出院护理等。①围术期护理:为患者介绍泌尿系结石形成、诱因、常见症状、手术方式及手术过程,指导患者围术期配合注意事项,术后监测患者生命体征,观察引流管的引流状况,指导其行康复锻炼。②心理护理:了解患者心理状态,疏导不良情绪,指导其保持良好睡眠的方法,为患者解疑释惑。③饮食护理:术后6 h内以流质饮食为主,12 h后常规进食,食物应以高维生素、高热量及高纤维素(如新鲜蔬菜、水果等)为主,饮水量应>2500 ml/d。出院护理:指导患者居家康复锻炼,指导正确饮食,包括避免进食高盐、高钙、高脂肪饮食,多饮水,避免饮用含糖量高的饮料。

    1.2.2 研究组 在对照组基础上采用循证护理的饮食营养认知评估。

    1.2.2.1 成立护理项目组 由护士长担任组长,组员包括副主任护师2名,主管护师4名,护师4名。护士长负责职责拟订与分工、制订项目组的工作计划、邀请护理专家对成员进行循证护理相关知识培训,专人负责研究数据的整理、录入及核对 ......