钱金燕,金海君,林立梅,武海燕,颜 欣

    (山东第一医科大学附属省立医院 山东济南250021)

    2型糖尿病(T2DM)属于内分泌系统常见疾病,具有治愈难度大、病情迁延不愈等特点,在长期的疾病困扰及治疗中,患者会产生病耻感、精神应激,形成不健康的行为方式[1]。因此,如何从根本上提升T2DM患者健康行为、自我护理能力已成为内分泌科护理研究的热点。目前,国内外多开展知信行、健康信念等健康教育理论模式,虽可帮助患者建立健康行为,但这些理论模式重点在于强调相关知识掌握及健康信念建立,缺乏对现有健康行为保持、不良行为改正的指导与监督[2-3]。健康行动过程取向(HAPA)模型由德国学者Schwarzer[4]提出,该理论模型具有较高的理论性、科学性,广泛用于青少年健康行为、医疗卫生、保健及预防等诸多领域[5]。但目前关于HAPA是否可用于改善内分泌门诊患者的自我管理行为中尚不明确。鉴于此,本研究基于HAPA模型构建适用于内分泌科门诊T2DM患者的健康行为管理模式,并分析该管理模式对患者健康行为、遵医行为、自我护理能力等的影响,旨在为护理工作的开展提供新模式。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2020年7月1日～2021年10月31日于内分泌科门诊就诊的130例T2DM患者为研究对象。纳入标准:①符合《中国2型糖尿病防治指南》[6]中T2DM的诊断标准者;②年龄18～70岁者;③意识清楚,可正常沟通者;④躯体状态可进行基础性运动者;⑤自愿签署知情同意书者。排除标准:①伴有认知功能障碍、交流能力障碍、精神障碍或严重躯体疾病者;②既往有癫痫、脑瘫等病史者;③患有恶性肿瘤者;④入组前3个月内服用抗抑郁、抗焦虑等药物者;⑤伴有严重心血管疾病、呼吸道疾病、免疫系统及血液系统等疾病者;⑥中途退出或出院后失访者 ......