左晓霞,郝静瑜,白文辉,谷心灵,唐 明

    (北京大学首钢医院 北京市100144)

    压力性损伤是指由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧及营养不良而导致组织溃烂坏死,多发生于长期卧床患者[1]。现阶段由于我国医护人员相对缺乏及受传统观念的影响,长期卧床患者主要是在家由家属照顾,家属多为非医务人员,对压力性损伤缺乏认知,且护理技能有限,照顾行为不科学或不当,导致压力性损伤的发生率逐年上升[2]。“互联网+护理服务”主要是指医疗机构利用在本机构注册的护士,依托互联网等信息技术,以“线上申请,线下服务”的模式为主,为出院或患病且行动不变的特殊人群提供的护理服务。患者通过互联网申请居家服务,护士利用业余时间进行居家护理,患者网上下单,护士接单上门的一种形式。有研究指出,将互联网居家护理服务应用于压力性损伤患者的护理中,干预效果满意,有利于提高居家照顾者的照护能力,促进压力性损伤愈合,避免压力性损伤再发生,改善预后[3]。本研究中,对压力性损伤患者的家属居家行为开展对比和探讨,旨在为压力性损伤的护理提供可靠的临床依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2019年7月1日～2020年7月31日收治的128例压力性损伤居家患者作为研究对象。纳入标准:①患者符合美国国家压力性损伤顾问小组制定的压力性损伤分期标准,确定为Ⅱ～Ⅲ期压力性损伤;②同意纳入参与该研究者。排除标准:①并发多器官功能严重障碍者;②有精神疾病史及家族史者;③因特殊情况无法坚持治疗者;④长期使用激素患者。接受“互联网+护理服务”的64例患者为观察组,未接受“互联网+护理服务”的64例患者为对照组。观察组患者男29例、女35例,年龄(60.49±6.43)岁;卧床时间(2.64±0.56)年;体重(54.37±5.43)kg。家属男20名、女44名,年龄(43.58±6.71)岁;与患者关系:子女31名,配偶23名,其他10名;受教育程度:小学及以下12名,中学32名,大专及以上20例;有照顾经历18名;每天照顾时间(5.61±0.22)h。对照组患者男30例、女30例,年龄(60.45±6.39)岁;卧床时间(2.56±0.51)年;体重(54.32±5.39)kg ......