朱 莉,孟艳红,王 晨,孙莎莎,孙慎杰,韩 敏,胡光玲

    (河南省人民医院 华中阜外医院 郑州大学华中阜外医院 河南郑州450003)

    高血压疾病为诱发心脑血管事件的重要因素,为慢性疾病,随着病情进展,长期高血压会降低血管壁弹性,增加动脉粥样硬化风险,引起肾、脑、心靶器官受损,为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的高危因素。临床针对高血压合并冠心病患者多采用综合治疗措施,降低血压并抑制动脉粥样硬化进展,控制病情[1]。且冠心病、高血压均为慢性病,具有相对较长的病程,亦需长期服药控制病情,但多数患者因缺乏对疾病的认知,且住院治期间及居家治疗中,饮食习惯、生活、环境等均会影响患者自我行为,进一步影响患者自我管理能力,预后不佳,因此在其治疗期间,需采用科学、有效的手段进行干预。传统护理模式仅能让患者在住院期间配合相关护理,无法满足临床健康护理需求[2]。近年来研究提出,对患者健康行为进行管理,或可增强患者治疗依从性,改善预后[3]。健康行为程式模型(HAPA)为一种新型阶段性健康行为理论,将患者的健康计划行为分为前意向阶段、意向阶段、行动阶段,以上阶段则是患者行为产生、维持、恢复的过程,伴随特定自我效能,改善、维持健康行为[4]。有研究提出,基于健康行动过程模型的教育模式可帮助哮喘患者提高自我健康管理水平,促进患者构建健康生活方式[5]。但较少研究分析以HAPA为基础的菜单式护理在高血压合并冠心病患者中的应用情况。本研究采用基于HAPA的菜单式护理对高血压合并冠心病患者进行干预,分析对患者遵医行为、自我效能、靶器官损害风险等的影响,旨在为临床干预提供客观依据 ......