任 航

    (河南省肿瘤医院 河南郑州450000)

    胃癌是一种临床常见的消化道肿瘤,对大多数患者而言,胃癌是一项严重应激事件,受疾病痛苦、预后的未知性等多种因素影响,患者在长期治疗过程中极易产生焦虑、失望、无助等不良心理,不利于患者治疗[1]。安宁疗护主要指为老年患者或疾病终末期患者临终前提供生理、心理、社会等全方位护理措施的人文关怀服务,有助于改善癌症晚期患者不良心理状态,减轻痛苦程度,提高临终生活质量[2]。然而,现阶段,我国仅有部分地区开展安宁疗护,尚不能满足临床需求。为进一步推广安宁疗护,本研究纳入河南省肿瘤医院2020年1月1日～2021年12月31日收治的132例晚期老年胃癌患者,调查其安宁疗护需求状况,并分析其相关因素,旨在未老年胃癌患者干预方案的制订提供新思路。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2020年1月1日～2021年12月31日我院收治的150例晚期老年胃癌患者,进行前瞻性研究,研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:①胃癌符合《临床肿瘤学》[3]中相关诊断标准;②胃癌临床分期为Ⅳ期;③意识清楚,可配合研究;④患者及家属均知晓本研究内容,并签署知情同意书。排除标准:①存在沟通障碍;②合并精神疾病或认知障碍;③合并其他恶性肿瘤;④合并严重传染性疾病。剔除标准:问卷填写不完整者。

    1.2 方法

    1.2.1 临床资料调查 详细记录患者临床资料,包括性别(男、女)、年龄、饮酒史(有、无,男性平均每日饮酒量>40 g,女性平均每日饮酒量>20 g,且饮酒时间>5年为有饮酒史)、吸烟史[有、无,吸烟指数(吸烟支数×吸烟年限)≥200]、婚姻状况(已婚、未婚、离异、丧偶)、受教育程度(小学、初中、高中、高中以上)、癌性疼痛(轻度、中度、重度)、家庭支持功能[良好、较差,采用家庭支持量表(PSS-Fa)[4]对患者家庭支持水平进行评估,该表Cronbach′s α为0.86,重测效度为0.83,包含15 个条目,每个条目分为“是”“否”2个选项,分别计1 分、0 分,部分条目反向计分,总分15 分,评分≥10 分提示家庭支持功能良好,评分5000元)、居住地(城镇、农村) ......