王 宁,王 静,方 方

    (郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院 河南郑州450000)

    鼻咽癌作为临床常见且高发的一种恶性肿瘤,发生于鼻咽黏膜,晚期易向颅内侵犯或颈部、骨、肺等远处转移,早期症状较复杂易被忽视,表现为鼻塞、血涕、头痛、鼻咽肿物等症状,确诊时多为中晚期已错过最佳治疗时间[1]。而由于多数鼻咽癌对放疗具有中度敏感性,且后期不宜手术治疗,使得放疗成为鼻咽癌的首选治疗方案。然而,在放疗过程中,治疗周期普遍较长,不可避免地会出现口腔黏膜损伤、皮下水肿等一系列并发症,不仅影响患者生活质量,还可能造成放疗计划延误[2-3]。因此,采取积极的护理手段降低放疗并发症的发生率对鼻咽癌患者具有重要意义。而4F护理管理模式通过全天候、全过程、全系统、全方位服务护理,能全面提高护理质量,提升患者治疗积极性。然而,目前该护理管理模式在临床上应用较少。2019年2月1日～2022年2月1日,我们对43例鼻咽癌放疗患者实施4F护理管理模式,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取同期接受放疗的86例鼻咽癌患者为研究对象。纳入标准:①临床诊断为鼻咽癌[4]者;②实施放射治疗者;③年龄>18岁者;④生存期≥1年者;⑤鼻咽癌Ⅳ期者;⑥了解并同意参与本次研究者。排除标准:①联合使用化疗药物者;②未按医嘱进行治疗者;③其他恶性肿瘤者;④有长期放射治疗史者。剔除标准:①放疗期间肿瘤明显增大,需修改放疗方案者;②因家庭或经济因素等不能全阶段参与研究者。依照区组随机化分组法将患者分为对照组和观察组各43例。观察组男22例(51.16%)、女21例(48.84%),年龄(47.26±9.53)岁;受教育程度:初中及以下18例(41.86%),高中及以上25例(58.14%);肿瘤分期:Ⅰ期12例(22.91%),Ⅱ期16例(37.21%),Ⅲ期15例(34.88%)。对照组男24例(55.81%)、女19例(44.19%),年龄(45.88±8.92)岁;受教育程度:初中及以下16例(37.21%),高中及以上27例(62.79%);肿瘤分期:Ⅰ期10例(23.25%),Ⅱ期19例(44.19%),Ⅲ期14例(32.56%) ......