赵 静,王凤蕊,郑 婷,王 静,房玉霞

    (山东第一医科大学附属省立医院 山东济南250021)

    护理学作为独立的一级学科,逐步增长的社会健康服务需求对高素质护理人才培养提出了更高的要求。随着护理教育改革,本科护士进入临床工作,护理队伍学历结构正在不断优化[1]。本科学历层次的护士在职业发展的道路上更具有创造能力和创新能力,成为推动护理学持续发展和国家应急救护的中坚力量[2]。如何培养与评价本科实习护士的临床护理能力已成为护理教育领域的重点关注问题。临床护理能力是指将知识、技能和态度在临床护理工作中进行分类、迁移与整合所形成的能够完成一定护理任务的能力。临床护理能力评价是检验临床教学效果的重要指标之一,是衡量教育质量的有效方式[3]。因此,客观、全面、高信度及效度的评价方法在医学教育研究中具有举足轻重的作用[4]。理论考试与技能操作考核侧重点不同,理论考试侧重对学科知识系统认知的评价,但难以考查对知识的理解水平及将理论应用于实践的能力。操作考核侧重于评价临床操作技术掌握程度,但缺乏对实习生临床实际场景综合把握的考评。迷你临床演练评价(Mini-CEX)是美国内科医学会研究并推广的一种用于评价学生临床能力的测评工具[5]。护理迷你临床演练评价量表(Nursing-Mini-CEX)在 Mini-CEX 的基础上结合护理要素,通过对实习护士的态度、知识、技能进行测试,综合各方面评估学生的临床护理能力[6]。Nursing-Mini-CEX测评是实习护士自身独立为患者实施整体护理程序,在真实的临床护理环境中临床带教老师对其进行直接观察,按照评分表进行评分,并在完成护理后由带教老师给予反馈,将实习护士参与患者护理过程中的失误与不当之处给予指正。接受考核的实习生可由教学护士在工作中进行多次评估及反馈,因此,本测评兼具评价和教学两种功能。基于Nursing-Mini-CEX的教学模式强调以学生为中心,更具实用性、科学性和针对性。在教学的过程中,教师兼任观察者与指导者,让实习生通过自主思考、独立实践,更加有效地掌握书本知识,将被动的学习转化为主动的自我训练,完成了本科教育知识的转化[7] ......