李 红,张苹苹,姚晓萌,李金婴,刘晓燕

    (山东大学齐鲁医院 山东济南 250012)

    妊娠晚期电子胎心监护可以为评估胎儿健康状况和及时做出决策提供重要信息,其目的在于及时发现胎儿宫内缺氧,以便采取进一步干预措施[1]。妊娠晚期就诊较之前更加频繁,孕妇因为担心胎儿健康,对频繁胎儿监护的意愿非常明显。穿戴式胎心监护设备和远程医疗可以帮助孕妇在家自我监测怀孕情况,给产检带来极大便利。针对目前将孕妇抑郁症筛查纳入常规产检的新局势[2],孕妇在妊娠晚期胎心监护时心率变异性与产后抑郁是否有必然联系值得探讨。本研究对孕妇及胎儿进行同期心电监测,旨在为妊娠晚期孕妇提供更加安全有效、便捷的胎心监护模式,并探讨妊娠期不同时间心率变异性与产后抑郁症的关系,为妊娠晚期孕妇的临床护理提供新思路。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2021年9月1日～2022年5月31日我院收治的57例妊娠晚期孕妇为研究对象,年龄23～43(32.02±4.08)岁;孕周(34.26±0.85)周。纳入标准:①孕周32～37周;②单胎;③腹中胎儿存活;④年龄18～45周岁;⑤自愿签署知情同意书或由合法授权代表签署知情同意书;⑥每次监测40 min;⑦依从性好,能配合完成研究。排除标准:①对医用胶类产品严重过敏者;②由于精神障碍不能给予充分知情者;③腹部区域有明显皮肤破损者;④患有严重心、肝、肺、肾、脑、血液系统疾病者;⑤佩戴心脏起搏器者。

    1.2 方法 本研究采用单独监测方法,产检孕妇就诊地点为本院门诊胎心监护室,临产期孕妇入院后在病房或产房完成胎心监护。因穿戴式胎儿监护仪的佩戴位置与传统胎心监护仪使用位置不冲突,孕妇进行胎心监测时可同时使用传统胎心监护仪(型号:SRF61886)和穿戴式胎儿心电监测仪(型号:TFEM030),后者通过电生理法监测妊娠晚期胎儿心率基线、加速次数、减速次数、心率趋势图及孕妇心电图及心率变异性等相关数据,将两者有效性进行评价 ......