冯红彩,程风丽,王向阳

    (许昌市中心医院 河南许昌 461000)

    心脏介入手术可通过体表穿刺后在影像学手段监测下将导丝放置目标心脏导管进行治疗[1]。基于其微创、高效的诊疗特点,心脏介入手术已代替传统外科心脏手术成为诊治心血管疾病的主要治疗手段[2]。心脏介入手术患者围术期常需留置静脉针用于补液及抢救用药,可避免反复穿刺造成的血管损伤和疼痛。静脉针留置过程中可出现留置针管堵塞等不良事件,长期留置还可引发静脉炎等并发症,甚至导致静脉血栓形成,不利于患者预后[3]。故需给予静脉通路管理以防止不良事件及并发症,但常规静脉通路管理依赖护士的护理经验及知识储备,缺乏规范性及预见性,护理效果不佳。基于安全预警管理的护理风险干预可通过分析静脉穿刺及管道留置过程中的风险,予以安全预警并采取预见性护理,临床应用于重症监护室(ICU)、骨外科等科室,证实其效果良好[4-5]。本研究将基于安全预警管理的护理风险干预应用于心脏介入手术患者静脉通路管理中,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年3月1日～2022年9月30日我院64例接受心脏介入手术患者。纳入标准:①我院行心脏介入手术;②围术期行静脉留置穿刺者;③患者与医护人员可正常沟通交流。排除标准:①术前诊断为凝血功能障碍者;②术前6周内服用过抗凝药物者;③既往有深静脉血栓形成(DVT)病史者。采用随机数字表法将患者分为预警管理组和普通组各32例。预警管理组男18例、女14例,年龄42～83(60.37±15.46)岁;受教育程度:高中及以下17例,高中以上15例;心脏基础疾病:室间隔缺损5例,房间隔缺损6例,房颤4例,冠状动脉介入治疗3例,心肌梗死5例,冠状动脉造影9例;其中11例合并高血压,7例合并高血脂,4例合并高血糖。普通组男19例、女13例,年龄41～79(59.88±14.62)岁;受教育程度:高中及以下20例,高中以上12例;心脏基础疾病:室间隔缺损4例,房间隔缺损5例,房颤5例,冠状动脉介入治疗4例,心肌梗死6例,冠状动脉造影8例;其中12例合并高血压,8例合并高血脂,5例合并高血糖 ......