张晓玲,李 莉,潘明月

    (惠州市中大惠亚医院 广东惠州 516081)

    腰椎间盘突出症(LDH)已成为临床常见疾病,且发病率呈逐年增加趋势[1]。随着医疗技术的发展,经皮椎间孔镜下髓核摘除术日渐成熟,被广泛应用且获得广大临床医护人员认可,成为LDH的重要治疗方式。但部分患者术后常伴有恐动症(即发生逃避或抵触康复训练的心理),影响患者术后恢复进程,严重者甚至引起肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,降低手术效果。但关于何种原因会导致经皮椎间孔镜下髓核摘除术后恐动症临床尚无定论,因此难以实施有效干预措施进行预防。基于此,本研究分析LDH患者经皮椎间孔镜下髓核摘除术后恐动症的影响因素,并尝试依据相关因素制订干预措施,预防恐动症发生,为临床提供参考依据。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 回顾性分析2018年1月1日～2021年4月30日我院82例LDH行经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者的临床资料。其中男51例、女31例,年龄17～83(46.30±13.07)岁;住院天数5～19(12.34±1.37)d。纳入标准:①相关检查结果符合《腰椎间盘突出症的康复治疗中国专家共识》[2]中LDH诊断标准者;②符合《腰椎间盘突出症的介入和微创治疗操作规范的专家共识》[3]中经皮椎间孔镜下髓核摘除术相关要求者;③沟通、理解能力正常者;④首次发生恐动症者;⑤临床资料完整者。排除标准:①存在心理、精神疾病者;②术前运动功能障碍者;③重要器官功能不全或衰竭者;④伴其他可能引起疼痛疾病者;⑤单独居住者;⑥合并其他骨科疾病者;⑦合并脊柱疾病者。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关伦理原则。

    1.2 方法

    1.2.1 样本量计算方法 参考EPV方法及十分之一法则[4],本研究纳入Logistics回归分析的共有5个因素,因此预估至少需要50例样本量 ......